Obwohl sie „nur“ eine Ansammlung toter Zellen sind, verraten sie doch viel über den Gesundheitszustand: Finger- und Fußnägel. Das gilt zum einen für äußere Erkrankungen, die den Nagel selbst betreffen. Zum Beispiel zeugen weiße Punkte oder Querrillen noch monatelang von kleinen Verletzungen des Nagels. Veränderungen, die an Ölflecke erinnern oder sogenannte Tüpfelnägel lassen wiederum Rückschluss auf eine zugrunde liegende Psoriasis (Schuppenflechte) zu. Bei verfärbten, verdickten und bröckeligen Nägeln ist meistens ein Nagelpilz der Verursacher.
Genauso zeigen sich gelegentlich innere Erkrankungen oder Mangelerscheinungen am Nagel. Wenn auch manchmal nur ungenau und nicht hundertprozentig zuverlässig: Eine Braunfärbung etwa deutet auf einen Vitamin-B-12-Mangel hin, brüchige, dünne Nägel auf einen Eisenmangel. Kolbenförmig aufgetriebene Nägel – sogenannte Uhrglasnägel – entstehen bei Erkrankungen, bei denen der Körper mit zu wenig Sauerstoff versorgt wird. Sie sind damit ein typisches Symptom bei der fortgeschrittenen COPD oder Lungenfibrose.
Prinzipiell gilt: Viele Veränderungen am Nagel sind harmlos und leicht zu erklären, etwa durch eine Verletzung oder den häufigen Kontakt mit Reinigungs- und Lösungsmitteln. Lässt sich das Erscheinungsbild aber keinem äußeren Ereignis zuordnen, lohnt sich der Gang zur Haus- oder Hautärzt*in – und hilft vielleicht sogar bei der Diagnose einer sonst erst viel später entdeckten Erkrankung.
Beschwerdebilder, ihre Ursachen, Maßnahmen und Selbsthilfe
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Verdickungen oder Verdünnung der Nagelplatte mit Verlust des Glanzes; evtl. Grübchen und Rillen; evtl. bröckeliger Zerfall (Krümelnagel)
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Abhebung der Nagelplatte vom Nagelbett
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Nagelgrübchen oder wellige Oberfläche an einem oder mehreren Nägeln
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Stark verdickte, dunkel verfärbte, klauenartig wachsende Zehennägel
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Querlaufende Rillen an allen Nägeln
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Querverlaufende Rillen an einzelnen Nägeln
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Rauigkeit, graue Verfärbung und Brüchigkeit der Nägel
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Spaltung oder Splitterung des Nagels in horizontalen Lagen
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Kolbenförmig aufgetriebene Fingerendglieder mit vergrößerten, stärker konvex gekrümmten Nägeln
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Konkave (löffelartige) Eindellung der Nagelplatte
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Teilweises bis vollständiges Fehlen oder Verlust von Nägeln
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Umschriebene bräunliche Verfärbung eines oder mehrerer Nägel
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Weißverfärbung eines oder mehrerer Nägel; punktförmig (sehr häufig)
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Weißverfärbung eines oder mehrerer Nägel; Querstreifen
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Weißverfärbung eines oder mehrerer Nägel; Längsstreifen
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Weißverfärbung eines oder mehrerer Nägel; gesamte Nagelplatte
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Trüb-weiße Nägel
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Gelbfärbung der Nägel
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Gelbfärbung der Nägel zusammen mit Ödemen der Beine und Atemstörungen
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Verlust des Nagelmonds
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Verdickungen oder Verdünnung der Nagelplatte mit Verlust des Glanzes; evtl. Grübchen und Rillen; evtl. bröckeliger Zerfall (Krümelnagel)
Ursachen:
- Folge von Verletzungen
- Nagelpilz (Onychomykose)
- Schuppenflechte
- Knötchenflechte (Lichen ruber planus)
- Ekzemerkrankungen, z. B. Neurodermitis
Maßnahme:
- In der nächsten Zeit in die Haus- oder Hautarztpraxis
Abhebung der Nagelplatte vom Nagelbett
Ursachen:
- Folge von Verletzungen
- Warzen oder Tumoren unter der Nagelplatte, z. B. [malignes] Melanom
- Schuppenflechte
- Nagelpilz (Onychomykose)
- Allgemeinerkrankungen, z. B. Schilddrüsenerkrankungen, Durchblutungsstörungen
- Bei Arteriosklerose
- Ekzeme, z. B. bei Neurodermitis
- Angeborene Störung der Nagelbildung
- Medikamente, z. B. Psoralen (zur Behandlung von Schuppenflechte)
Maßnahme:
- In der nächsten Zeit in die Haus- oder Hautarztpraxis
Selbsthilfe:
- Nägel kurz schneiden und konsequent kurz halten
Nagelgrübchen oder wellige Oberfläche an einem oder mehreren Nägeln
Ursachen:
- Tüpfelnägel bei Schuppenflechte
- Kreisrunder Haarausfall
- Röschenflechte (Pityriasis rosea)
- Knötchenflechte (Lichen ruber planus)
Maßnahme:
- Regelmäßige Kontrolluntersuchungen im Rahmen der Grunderkrankung
Stark verdickte, dunkel verfärbte, klauenartig wachsende Zehennägel
Ursachen:
Krallennägel, ohne erkennbare Ursache oder bei
- zu engem Schuhwerk
- Spreizfuß
- mangelhafter Nagelpflege
Maßnahme:
- In der nächsten Zeit in die Haus- oder Hautarztpraxis
Selbsthilfe:
- Bequeme, weiche Schuhe
Querlaufende Rillen an allen Nägeln
Ursachen:
- Harmlose Erscheinung bei Babys und bei jüngeren Frauen (kurzfristige Störung der Nagelbildung durch die Monatsblutung)
- Allgemeinerkrankungen, z. B. Leberentzündung (Hepatitis), Lupus erythematodes, schwere Infektionen
- Mangelerscheinungen, z. B. Zinkmangel
- Nebenwirkung von Zytostatika
Maßnahme:
- Regelmäßige Kontrolluntersuchungen im Rahmen der Grunderkrankung
Querverlaufende Rillen an einzelnen Nägeln
Ursachen:
- Verletzung, z. B. durch Maniküre
- Neurodermitis
- Chronische Nagelfalzentzündung
Maßnahme:
- In den nächsten Tagen in die Haut- oder Hausarztpraxis, wenn der Nagelfalz gerötet ist
Rauigkeit, graue Verfärbung und Brüchigkeit der Nägel
Ursachen:
- Entfettende Maßnahmen, z. B. häufiges Waschen oder Verwenden von Nagellackentferner
- Vitaminmangel
- Eisenmangel
- Schilddrüsenüberfunktion
- Kreisrunder Haarausfall
- Erbliche Störung der Nagelbildung (typischerweise sind immer alle Nägel betroffen; Beispiele sind Hereditäre partielle Onycholyse und Morbus Darier = Dyskeratosis follicularis)
Maßnahme:
- Regelmäßige Kontrolluntersuchungen im Rahmen der Grunderkrankung
Selbsthilfe:
- Nägel möglichst schonen, Nagellack und häufiges Waschen vermeiden
Spaltung oder Splitterung des Nagels in horizontalen Lagen
Ursachen:
- Mechanische Belastungen oder Verletzungen, z. B. bei Musikern
- Entfettende Maßnahmen, z. B. häufiges Waschen oder Verwendung von Nagellackentferner
Selbsthilfe:
- Nägel möglichst schonen
- Nagellack und häufiges Waschen vermeiden
Kolbenförmig aufgetriebene Fingerendglieder mit vergrößerten, stärker konvex gekrümmten Nägeln
Ursache:
Trommelschlegelfinger mit Uhrglasnägeln, z. B. bei
- schweren Herzerkrankungen, z. B. Herzinsuffizienz
- schweren Lungenerkrankungen, z. B. chronischer Ateminsuffizienz, Lungenemphysem, Lungenkrebs
- Lebertumoren
- Eisenmangel
- Darmerkrankungen, z. B. Morbus Crohn, Colitis ulcerosa, Zöliakie
Maßnahme:
- Regelmäßige Kontrolluntersuchungen im Rahmen der Grunderkrankung
Konkave (löffelartige) Eindellung der Nagelplatte
Ursache:
Löffelnägel, z. B. bei
- Eisenmangel
- Vitaminmangel
- Raynaud-Syndrom
- Mangel der Aminosäure Cystin
Maßnahme:
- Regelmäßige Kontrolluntersuchungen im Rahmen der Grunderkrankung
Selbsthilfe:
- Versuchsweise Einnahme von Cystin
Teilweises bis vollständiges Fehlen oder Verlust von Nägeln
Ursachen:
- Genetisch bedingte Störung
- Nagelpilz (Onychomykose)
- Schuppenflechte
Maßnahme:
- In den nächsten Tagen in die Haut- oder Hausarztpraxis
Umschriebene bräunliche Verfärbung eines oder mehrerer Nägel
Ursachen:
- Hämatom (Einblutung) unter der Nagelplatte
- Ölfleck-Nägel bei Schuppenflechte
- [Malignes] Melanom unter der Nagelplatte
- Morbus Addison als häufigste Form der Nebennierenrinden-Unterfunktion, mit brauner Hautverfärbung
- Medikamente, z. B. manche Antibiotika (Doxycyclin), Psoralen (zur Behandlung von Schuppenflechte), Chloroquin, goldhaltige Medikamente
Maßnahme:
- In den nächsten Tagen in die Haut- oder Hausarztpraxis, wenn Sie keine offensichtliche Erklärung finden
Weißverfärbung eines oder mehrerer Nägel; punktförmig (sehr häufig)
Ursache:
- Mechanische Belastungen oder Verletzungen
Selbsthilfe:
- Nägel möglichst schonen
Weißverfärbung eines oder mehrerer Nägel; Querstreifen
Ursachen:
- Eiweißmangel
- Pellagra (Vitamin-B3-Mangel)
- Nach schweren Infektionskrankheiten
Maßnahme:
- In den nächsten Tagen in die Haut- oder Hausarztpraxis, wenn die Nägel weiße Querstreifen haben
Selbsthilfe:
- Mangelzustände beheben
Weißverfärbung eines oder mehrerer Nägel; Längsstreifen
Ursache:
- Unbekannt oder genetisch bedingte Verhornungsstörung
Maßnahme:
- In den nächsten Tagen in die Haut- oder Hausarztpraxis
Weißverfärbung eines oder mehrerer Nägel; gesamte Nagelplatte
Ursachen:
- Kontakt mit Salpetersäure
- Genetisch bedingte Verhornungsstörung
Maßnahme:
- In den nächsten Tagen in die Haut- oder Hausarztpraxis
Trüb-weiße Nägel
Ursache:
Milchglasnägel bei z. B.
Maßnahme:
- Bei erstmaligem Auftreten je nach Schwere der übrigen Symptome in den nächsten Tagen in die Haut- oder Hausarztpraxis, ansonsten regelmäßige Kontrolluntersuchungen im Rahmen der Grunderkrankung
Gelbfärbung der Nägel
Ursachen:
- Rauchen
- Schuppenflechte
- Nagelpilz (Onychomykose)
- Verwendung von Nagellack
Maßnahme:
- Bei erstmaligem Auftreten je nach Schwere der übrigen Symptome in den nächsten Tagen in die Haut- oder Hausarztpraxis, ansonsten regelmäßige Kontrolluntersuchungen im Rahmen der Grunderkrankung
Gelbfärbung der Nägel zusammen mit Ödemen der Beine und Atemstörungen
Ursache:
- Yellow-Nail-Syndrom (gekennzeichnet durch Pleuraerguss, Lymphödeme und auffallende Gelbfärbung der Nägel durch eine Nagel-Wachstumsstörung)
Maßnahme:
- Bei erstmaligem Auftreten je nach Schwere der übrigen Symptome in den nächsten Tagen in die Haut- oder Hausarztpraxis, ansonsten regelmäßige Kontrolluntersuchungen im Rahmen der Grunderkrankung
Verlust des Nagelmonds
Ursachen:
Maßnahme:
- Bei erstmaligem Auftreten je nach Schwere der übrigen Symptome in den nächsten Tagen in die Haut- oder Hausarztpraxis, ansonsten regelmäßige Kontrolluntersuchungen im Rahmen der Grunderkrankung
Ihre Apotheke empfiehlt
Luft für die Füße.
Auch wenn enge, schmal zulaufende Schuhe immer wieder in Mode sind: Durch den ständigen Druck auf die Nägel kann es zu kleinen Verletzungen kommen, die sich durch Punkte, Rillen oder Verfärbungen zeigen. Achten Sie also besser darauf, dass ihre Zehen genug Platz haben. Auch das Material der Schuhe ist entscheidend für die Nagelgesundheit. Ist dieses nicht luftdurchlässig und stauen sich dadurch Wärme und Schweiß, begünstigt das die Entstehung von Fußpilz.
Hände schützen.
Entfettende, aggressive Putzmittel, Kälte und Wärme, mechanische Belastungen – Fingernägel sind zahlreichen Belastungen ausgesetzt. Tun Sie Ihren Nägeln etwas Gutes, indem Sie beispielsweise beim Putzen und Spülen Handschuhe tragen. Auch Nagellack enthält oft pflegende Inhaltsstoffe und schützt den darunter liegenden Nagel.
Hygiene.
Erkrankungen wie der Nagelpilz sehen nicht nur unschön aus, sondern sind zudem ansteckend. Um sich und andere zu schützen, sollten Sie deshalb in Schwimmbädern oder Saunen lieber Schlappen tragen. Auch das Teilen von Nagelscheren oder -feilen sollte tabu sein. Aber Achtung: Auch ein Zuviel an Hygiene schadet. Zu häufiges Händewaschen etwa trocknet die Nägel aus, anstatt sie zu schützen.
Auf vollwertige Ernährung achten.
Viele Nagelveränderungen werden durch einen Mangel an Nährstoffen verursacht. Abhilfe schafft eine gesunde, ausgewogene Ernährung. Besonders wichtig sind Vitamine, die sich reichlich in Obst und Gemüse finden. Das für die Nagelgesundheit ebenso wichtige Eisen ist in größerer Menge in Sojabohnen oder Linsen enthalten.