Tumorbedingte Schmerzen

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Wurmmittel Blutspenden-ABC Vitamin-D-Mangel bei Hepatitis Säuglinge vor Masern schützen Neue Hoffnung bei Prostatakrebs Erkältungsmythen Ebola-Fieber in Westafrika Willebrand-Jürgens-Syndrom Schutz vor Hirnhautentzündung Erkrankungen des Immunsystems Kampf den Krankenhauskeimen Überbehandlung nach Krebsvorsorge Das Blut: Blutplasma und Blutkörperchen Schleichende Herpesinfektion Brustkrebs bei Männern Bewegungstherapie nach Brustkrebs Darmkrebsvorsorge Herdinfektion Kleinzelliger Lungenkrebs ab 70 Lungenkrebs bei Frauen Das Problem der Antibiotika-Resistenzen HIV-Infektion und AIDS Grünkohl beugt Krebs vor Sandkasten: Brutstätte für Keime? Abnehmen senkt Krebsrisiko Zecken: Wie schützt man sich? Niedriger Blutdruck – hohes Risiko Blutzuckerbingo am Weltdiabetestag Bluttest auf Brustkrebs Selbstmedikation bei Erkältungen Jetzt gegen Grippe impfen! Richtig niesen und schnäuzen Krankheit und Tod durch Rauchen Fatigue Rechtzeitig an Impfschutz denken Mit Kaffee gegen Brustkrebs-Rückfall Katzenhaarallergie Porphyrie Nebenwirkungen bei Krebstherapie Leukämien Hannibal hilft Kindern mit Krebs Immuntherapien bei Krebs Allergie-Schnupfen ohne Allergen Wann Antibiotika nutzlos sind Antibiotika wie lange einnehmen? Kein Alkohol auf leeren Magen! Auslöser von Frühgeburten Chronisches Erschöpfungssyndrom Tabuthema Pilzinfektion Tuberkulose wirksam behandeln Methadon gegen Hirntumore Effektiver Schutz vor Zecken Mit Antibiotika richtig umgehen Gefahr bei Umbau und Sanierung Tierbisse bei Kindern Jeder sechste Krebsfall vermeidbar Fieber sorgsam auskurieren Herpes-Infektion im Auge Ferien für Kinder mit Diabetes Typ 1 Schnupfensprays richtig eingesetzt Hämochromatose Covid-19-Gefahr für Hund und Katz? Schwangerschaftsdiabetes Komplementärmedizin bei Frauenleiden Magenkrebs: Diagnose per Atemtest Brustkrebs bei Männern Affenpocken Buchtipp: Tödliche Hamburger Herpes-Bläschen austrocknen Ebola-Epidemie in Afrika Neue Alternative zur Mammografie Handystrahlung macht keinen Krebs Bakteriengift gegen Krebs Sommersonne sicher genießen Hypersplenismus Schimmelgefahr im Winter Mund-Nasen-Maske sicher anwenden Das Immunsystem stärken Diagnoseverfahren bei Bluterkrankungen Gefährliche Keime auf Geflügel Blutdrucksenker richtig einnehmen Sport hält Krebs in Schach Blutgerinnung Muttermilch hemmt Hepatitis-Viren Bösartige Eierstockzysten Grippe: Wem nützt eine Impfung? Kinder fit durch den Winter bringen Splenomegalie Blutvergiftung: Halsschmerz bei Erkältungen Comic informiert Kids zu Corona & Co. COVID-19 (Coronavirus-Erkrankung) Chronischer Schmerz nach Gürtelrose Leukämie: Geschwollene Lymphknoten bei Kids Neues Corona-Virus gefährlich Gesunder Alkohol: Ein Mythos Kinderkrankheit Tuberkulose? Endlich gesünder leben Medikamente zur Fiebersenkung Sport als „Lebensversicherung“ Sporttherapie für Krebspatienten Erkältungsmythen Blutvergiftung Kleines Lexikon der Leukämietherapie Cannabis auf Rezept Chemotherapie bei Brustkrebs? Das Problem der Prognosen bei Krebs Wenn die Kuss-Krankheit ausbricht Krebsrisiko: Körpergröße Fuchsbandwurm: Übertriebene Angst? 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HIV und Hepatitis C Badespaß trotz Corona? Der Goldene Äskulapstab Webportal für Krebskranke Infektionserreger Krampfanfälle bei Kindern Erreger in Blattgemüse möglich Den richtigen Riecher Diagnose Krebs: FFP2-Masken im Warentest Geranienextrakt hemmt HI-Virus Aspirin beugt Krebs vor Fieber messen bei Kindern Grippeimpfung für Kinder? Die Blutgruppen Übergewicht begünstigt Krebs Blutdruck selber messen Bei Vergiftungen richtig reagieren Arznei-Nebenwirkungen am Blut Genetisches Brustkrebsrisiko Wann Herpes gefährlich wird Keine Scheu vor Darmkrebsvorsorge Tuberkulose-Elimination rückläufig HIV: Virusreservoir im Körper? 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Schmerzen, genauer lang anhaltende, chronische Schmerzen, gehören zu den am meisten belastenden Beschwerden überhaupt. Im Zusammenhang mit Krebs erlangen sie eine besondere Dimension: Schmerzen gelten hier als Verkünder der Unheilbarkeit.

Wahr ist: Schätzungsweise 50–70 % der Krebskranken leiden im Krankheitsverlauf unter chronischen Schmerzen. Wahr ist aber auch: Die Schmerzen können sowohl durch die Erkrankung selbst als auch durch deren Behandlung bedingt sein – entsprechend künden Schmerzen nicht immer den nahenden Tod an. Und: Schmerzen bei Krebs können gut behandelt werden.

Bei Schmerzen im Rahmen einer Krebserkrankung stehen wie bei anderen Erkrankungen auch die Ursachensuche und -beseitigung an erster Stelle. Typische Schmerzursachen bei Tumorpatienten sind die Nervenkompression oder Nervenverletzung durch den Tumor selbst oder bei Knochenmetastasen durch die sich auflösende Knochensubstanz. Schlimmstenfalls kann es zu schmerzhaften Knochenbrüchen kommen, die bei Fehlen einer äußeren Gewalteinwirkung (z. B. Sturz) als pathologische Frakturen bezeichnet werden.

Therapie der Schmerzen. Bei sehr starken Schmerzen sind fast immer Opium-Abkömmlinge wie z. B. Morphin (z. B. MST®) notwendig. Je nach Schmerzursache und Nebenwirkungen der Opiate werden Begleitmedikamente zur Wirkungsverstärkung eingesetzt. Beispiele sind Antiepileptika (Gabapentin, Neurontin®) und Antidepressiva (Amitriptylin, Saroten®) zur Schmerzbehandlung neuropathischer Schmerzen, d. h. durch Nervenkompression oder verletzung bedingte Schmerzen. Bei Knochenmetastasen oder gar pathologischen Frakturen kann durch eine gezielte Strahlentherapie eine gute Schmerzlinderung erzielt werden. Prophylaktisch können bei bekannten Knochenmetastasen Biphosphonate (Pamidronat, Aredia® oder Clodronat, Ostac®) verabreicht werden, um den Knochen zu festigen, seinen Abbau zu bremsen und Komplikationen wie Schmerzen, Hyperkalzämie und Knochenbrüche zu vermeiden.

Bei über 90 % der Betroffenen lassen sich die Schmerzen durch konsequente Anwendung heute verfügbarer Behandlungsmöglichkeiten auf ein erträgliches Maß reduzieren oder sogar ganz beseitigen.

Autor*innen

Dr. med. Nicole Menche, Dr. med. Arne Schäffler in: Gesundheit heute, herausgegeben von Dr. med. Arne Schäffler. Trias, Stuttgart, 3. Auflage (2014). Überarbeitung und Aktualisierung: Dr. med. Sonja Kempinski | zuletzt geändert am um 13:29 Uhr


Wichtiger Hinweis: Dieser Artikel ist nach wissenschaftlichen Standards verfasst und von Mediziner*innen geprüft worden. Die in diesem Artikel kommunizierten Informationen können auf keinen Fall die professionelle Beratung in Ihrer Apotheke ersetzen. Der Inhalt kann und darf nicht verwendet werden, um selbständig Diagnosen zu stellen oder mit einer Therapie zu beginnen.