Diagnoseverfahren bei Bluterkrankungen

Andere Wirkstoffe dieser Gruppe

Krebstherapie per Ultraschall Hormonbehandlung bei Krebs Frühlingssonne entspannt genießen Erste Infektion mit Ebola in Europa Infektion mit HPV bei Männern Grünkohl beugt Krebs vor Schimmelgefahr im Winter Grüner Tee gegen Feigwarzen Allergien Medikamenteneinnahme bei HIV Chronischer Schmerz nach Gürtelrose Bakteriengift gegen Krebs Aufklärung bei Brustkrebs Kaffee schützt die Leber Blutungsneigung und Blutgerinnungsstörungen Bei Darmkrebs zuckerarm ernähren Welt-AIDS-Tag 2016 Längerer Grippeverlauf bei Senioren Ernährung bei Chemotherapie Orientbeule nach Mittelmeerurlaub Antibiotika wie lange einnehmen? Komplikationen bei Masern-Infektion Zika-Virus-Infektion Heilungschancen bei Tuberkulose Krebstherapie ohne Folgen fürs Herz Der Goldene Äskulapstab Leukämie: Nierentumore bei Kindern Bekämpfung von Aids und Hepatitis Malaria Krebs durch Fett im Essen Blutgerinnung Schamlippenkrebs durch HPV Mehrfache Wanderröte bei Borreliose Brustkrebs bei Männern Herzinfarkt bei Diabetikern Neuer Wirkstoff gegen Hepatitis C Blutvergiftung: Sorgen-Tagebuch bei Brustkrebs Zahl der FSME-Infektionen steigt Diagnostik bei Infektionen Kampf den Antibiotika-Resistenzen Methadon gegen Hirntumore Tattoos vor dem 18. Geburtstag? Ferien für Kinder mit Diabetes Typ 1 Willebrand-Jürgens-Syndrom Splenomegalie Übergewicht macht Covid-19 riskanter Rechtzeitig an Impfschutz denken Erreger in Blattgemüse möglich Handystrahlung macht keinen Krebs Das Blut: Blutplasma und Blutkörperchen 6 Tipps gegen Maskendermatitis Bluttest auf Brustkrebs Neue Wirkstoff-Kombi gegen Krebs? Erkältung bei Kindern Pause statt Power Nutzen des HPV-Tests überprüft Infektionserreger Lippenherpes bei Säuglingen Mehr Überlebende bei Krebs Sparsam mit CT bei Kindern! Covid-19-Gefahr für Hund und Katz? Bei Vergiftungen richtig reagieren Handystrahlung macht keinen Krebs Tipps für sicheren Grillspaß HIV-Infektion und AIDS Krebs: Tanzen hilft beim Verarbeiten COVID-19 (Coronavirus-Erkrankung) Sparsam mit CT bei Kindern! Blutarmut schlägt auf‘s Hirn Milzriss Nebenwirkungen bei Krebstherapie Endlich gesünder leben Mit Kaffee gegen Brustkrebs-Rückfall Buchtipp: Tödliche Hamburger Durchbruch in der Krebs-Therapie Katzenhaarallergie Präsenz-Apotheke gehört zum Leben Ein Pieks weniger fürs Baby Faktencheck Grippe-Impfung Grippegefahr im Karneval IGeL-Check auf Blasenkrebs Antibiotika bei Erkältung nutzlos HIV-Fälle in Deutschland Leitbeschwerden bösartiger Erkrankungen Antibiotika: Mittel gegen Bakterien Comic informiert Kids zu Corona & Co. Zytomegalie Lymphome, maligne Joggen und Radeln ohne Corona-Gefahr Wissenslücken bei Brustkrebsvorsorge Erkältungsmythen Bösartige Eierstockzysten Hämochromatose Porphyrie Antibiotika-Einsatz 2008 bis 2014 Malaria: neuer Impfstoff getestet Tierbisse bei Kindern Nebenwirkungen von Zytostatika Schnupfensprays richtig eingesetzt Wie Nüsse vor Darmkrebs schützen Kälte als Gefahr für Herz-Patienten Fieber sorgsam auskurieren Stillen gesund für Mutter und Kind Halsschmerz bei Erkältungen Komplementärmedizinische Krebstherapien Junge Erwachsene mit Krebs Schutz vor Ansteckung mit Herpes Rauchen ohne Gefahr? Lokaltherapien bei Krebs Herpes-Bläschen austrocknen HIV bei Frauen Rehabilitation nach Krebs Antimykotika: Mittel gegen Pilze Krebsgefahr durch Handystrahlen? Männerschnupfen gibt es wirklich Wurmmittel Herpes-Infektion im Auge Grippaler Infekt im Sommer Krebs und Tumoren Genetisches Brustkrebsrisiko Juckreiz dank See und Weiher Hautkrebsrepublik Deutschland Kreuzallergie: Pollen und Äpfel Kinderkrankheiten in Deutschland Diabetes-Patienten im Flugzeug MCS-Syndrom Borreliose: Zecken rasch entfernen Pollenallergie Falsches Gefühl der Sicherheit Antibiotika-Konsum rückläufig Fettleber bei Kindern Bewegungstherapie nach Brustkrebs Gebärmutterhalskrebs im Alter Kein Alkohol auf leeren Magen! Säuglinge vor Masern schützen Schutz vor Hirnhautentzündung Chronisches Erschöpfungssyndrom Affenpocken Sporttherapie für Krebspatienten Blutzuckerbingo am Weltdiabetestag Kinder fit durch den Winter bringen Gefahr bei Umbau und Sanierung Auch mit Covid-19 bitte stillen! Bakterielle Ursache von Magenkrebs Arznei-Nebenwirkungen am Blut Methadon: Wunderwaffe gegen Krebs? Keine Scheu vor Darmkrebsvorsorge Erhöhtes Krebsrisiko bei Diabetes Geranienextrakt hemmt HI-Virus Vitamin D senkt Krebssterberate Sport hält Krebs in Schach Das beste Erkältungsmittel finden Krebsrisiko: Körpergröße Grippe: Wem nützt eine Impfung? Neues Corona-Virus gefährlich Sensorpflaster zeigt Infektion an Erkrankungen des Immunsystems Tumorbedingte Schmerzen Schutz vor Erkältung HPV-Infektion auch ohne Sex Europäische Impfwoche 2014 Zeckenstiche gut beobachten Lymphdrüsenkrebs im Blickpunkt Wer ist krebsgefährdet? Fieber messen bei Kindern Sport senkt Brustkrebs-Risiko Virostatika: Mittel gegen Viren Gesunder Alkohol: Ein Mythos Muttermilch hemmt Hepatitis-Viren Alternative Therapie bei Brustkrebs Viel heiße Luft um die heiße Zitrone Autoimmunerkrankungen Impfmythen: Was wirklich stimmt FFP2-Masken im Warentest Psychische Betreuung bei Krebs HIV auf dem Vormarsch Schubförmige Multiple Sklerose Kindern Ebola erklären Leukämien Keime in Haushaltsgeräten Krebs per Bluttest erkennen Einnahmetreue bei Blutdrucksenkern Blutdruck richtig selbst messen Vitamin-D-Mangel bei Hepatitis Blutdruck selber messen HIV: Virusreservoir im Körper? Selbstmedikation bei Erkältungen Jeder sechste Krebsfall vermeidbar Sandkasten: Brutstätte für Keime? Badespaß trotz Corona? Gefährliche Keime auf Geflügel Chemotherapie Sommersonne sicher genießen Brustkrebs bei Frauen Blutarmut Diagnose Krebs: Blutvergiftung Schilddrüsenkrebs Sparsam mit CT bei Kindern! Das Immunsystem stärken Alternative zur Darmspiegelung Zecken: Wie schützt man sich? Tumordiagnostik Eiskalt gegen kalte Füße Hilfe für Schulkinder mit Diabetes Bewegungs-App für Krebs-Patienten Ebola-Fieber in Westafrika Effektiver Schutz vor Zecken Kranke Leber erhöht Blutdruck Kinderkrankheit Tuberkulose? Affenpocken Immuntherapien bei Krebs Ätherische Öle hemmen Krebs Erkältung versus Grippe Therapieerfolg durch Arztgespräch Das Problem der Prognosen bei Krebs Polyneuropathie bei Diabetikern Fatigue Gut geschützt in die Sonne Therapie der Mandelentzündung Zecken erwachen aus dem Schlaf Fieber bei Babys und Kleinkindern Zecken im Garten Flüssigkeit zur Arzneieinnahme RSV-Infektion bei Säuglingen Ungetrübtes Grillvergnügen Neuer Bluttest zum Krebsnachweis Ursache von Fehlgeburten entdeckt Honig statt Antibiotika Behandlungsverfahren bei Infektionen Webportal für Krebskranke In der Sauna Infekten vorbeugen Mit Nanotechnologie gegen Krebs Überbehandlung nach Krebsvorsorge Entstehung von Krebs Blutspenden rettet Leben Komplementärmedizin bei Frauenleiden Abnehmen senkt Krebsrisiko Zitronensaft gegen Noroviren Neuer Wirkstoff gegen Hepatitis C Moderater Alkoholkonsum Kampagne „Bewegung gegen Krebs“ Tuberkulose-Elimination rückläufig Blutuntersuchungen in Apotheken Das Problem der Antibiotika-Resistenzen Auslöser von Frühgeburten Krebs: Ingwer gegen Übelkeit Prognose bei Hautkrebs Schwangerschaftsdiabetes Erste Hilfe bei Lippenherpes UV-Schutz im Frühling Hypersplenismus Krampfanfälle bei Kindern Zika-Virus-Infektion Heuschnupfen bei Kindern behandeln Bewegung bremst nicht nur Krebs aus Leukämie bei Kindern Aspirin beugt Krebs vor Buchtipp: Ratgeber bei Diagnose Krebs Zeckengefahr häufig unterschätzt Vor dem Spülen Deckel zu! Den richtigen Riecher Mit Antibiotika richtig umgehen Neue Alternative zur Mammografie Gut- und bösartige Tumoren Sport als „Lebensversicherung“ Die Blutgruppen Milzerkrankungen Wann Antibiotika nutzlos sind Behandlung von Krebs Die Milch macht’s: Wahrnehmung der Ebola-Krise Kinder mit Diabetes integrieren Neuer Test auf Darmkrebs Grippeimpfung für Kinder? Das Immunsystem Masern: Gefährliche Impflücken Darmkrebsvorsorge Erkältungssymptome gezielt behandeln Neue Impfempfehlungen Unerkannter Bluthochdruck Jeder kann Leben retten Allergie-Schnupfen ohne Allergen Injektionsschulung bei Diabetes Chemotherapie bei Brustkrebs? Lungenkrebs bei Frauen Kampf den Krankenhauskeimen Fuchsbandwurm: Übertriebene Angst? Wenn die Kuss-Krankheit ausbricht Herzanfall-Gefahr bei Minusgraden Eisenmangel bei Herzschwäche Polyglobulie und Polyzythämie Niedriger Blutdruck – hohes Risiko Ab 50 zur Darmspiegelung Alzheimer, dafür kein Krebs Mit Hitze Tumorzellen zerstören Impfschutz bei Asthma und COPD Temperaturanstieg fördert Malaria Fettleber durch Snacks & Softdrinks Norovirus effektiv vorbeugen Neue Impfempfehlung zu HPV Krebstherapie bei Raucherinnen Ebola-Epidemie in Afrika Wann Herpes gefährlich wird Weltmeisterlich Grillen Trinkgewohnheiten bei Männern Grippeschutz für Schwangere Kampf gegen resistente Keime Bewegungskurs für Krebspatienten HIV und Hepatitis C Mund-Nasen-Maske sicher anwenden Geschwollene Lymphknoten bei Kids Ernährungskonzepte bei Krebs Flüssigkeitsbedarf bei Fieber Tabuthema Pilzinfektion Tuberkulose – Krankheit der Armen? Richtig niesen und schnäuzen Computertomografie in der Kindheit Brustkrebs bei Männern Salmonellen aus der Tiefkühltruhe Verbesserter Test auf Darmkrebs Prostatakrebs: Therapieauswahl Pillencocktail gegen Hirntumor Magenkrebs: Diagnose per Atemtest Kleinzelliger Lungenkrebs ab 70 Erkältungsmythen Schleichende Herpesinfektion Experten warnen vor Sepsis Aufräumen nach der Flut Keine Angst vor Endoskopien Borreliose: viele Fehldiagnosen Neue Hoffnung bei Prostatakrebs Medikamente zur Fiebersenkung HIV-Infektion verändert Darmflora Krankheit und Tod durch Rauchen Kinder vor Infekten schützen Brustkrebs vorbeugen Impfraten gegen Grippe zu niedrig Herdinfektion Achtung Virensaison: Übergewicht begünstigt Krebs Jetzt gegen Grippe impfen! Cannabis auf Rezept Hodenkrebs bei Jungen Kleines Lexikon der Leukämietherapie Bei Diabetes an die Leber denken Vitamin-C-Quellen im Winter Vorsicht beim Hunde-Kuss! 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Wichtigster „Richtungsgeber“ bei Verdacht auf eine Bluterkrankung ist ein großes Blutbild, an das sich – je nach Ergebnis – gezielte weitere Untersuchungen anschließen.

Knochenmarkuntersuchung

Zu den weiterführenden Untersuchungen gehört die Knochenmarkuntersuchung, die vor allem zur Diagnose oder zum Ausschluss bösartiger Bluterkrankungen herangezogen wird. Bei anderen Krebserkrankungen dient eine Knochenmarkuntersuchung zur Klärung, ob sich bereits Tumorzellen ins Knochenmark ausgebreitet haben.

Durchführung. Bei Erwachsenen wird meist der hintere Beckenkamm punktiert (Beckenkammpunktion), da die Knochenmarkgewinnung (Knochenmarkaspiration) hier schmerz- und risikoärmer ist als am Brustbein und der Arzt sowohl einzelne Zellen als auch ein kleines Gewebestückchen entnehmen kann. Eine Beckenkammpunktion wird ambulant durchgeführt. Ein paar Tage vorher wird Blut für die Gerinnungsuntersuchungen INR (früher Quick), PTT und PTZ entnommen, besondere Vorsichtsmaßnahmen vor der Untersuchung sind nicht nötig.

Zur Beckenkammpunktion liegt der Patient auf der Seite oder auf dem Bauch. Die Punktionsstelle wird bis zum Knochen örtlich betäubt, steril abgedeckt und desinfiziert. Dann setzt der Arzt einen kleinen Hautschnitt und dreht eine Spezialnadel (Yamshidi-Nadel) in den Knochen ein. Dieses Eindrehen der Nadel tut nicht weh, erfordert aber Kraft, sodass man diesen Druck spürt. Das anschließende Ansaugen des Knochenmarks gibt allerdings einen kurzen, scharfen Schmerz und ist der Grund dafür, dass einige Kliniken für die Prozedur eine „Schlafspritze“ anbieten. Manche Kliniken führen die Gewinnung von Knochenmark aber auch mit einer so genannten Spinalnadel (zur Liquorpunktion) durch. Dies ist wesentlich weniger schmerzhaft. Zur Gewinnung eines kleinen Knochenzylinders (Biopsie) muss allerdings die Yamshidi-Nadel verwendet werden.

Nach der Untersuchung reicht ein kleiner Pflasterverband. Um Nachblutungen zu vermeiden, wird für 1–2 Stunden ein Sandsack aufgelegt, und dann ist bis auf einen leichten Wundschmerz alles vorbei. Komplikationen sind bei sorgfältigem Arbeiten sehr selten. Das Knochenmark wird zur Untersuchung ins Labor geschickt, wobei es je nach den angeforderten Untersuchungen mehrere Wochen dauern kann, bis alle Befunde vorliegen.

Autor*innen

Dr. med. Nicole Menche, Dr. med. Arne Schäffler in: Gesundheit heute, herausgegeben von Dr. med. Arne Schäffler. Trias, Stuttgart, 3. Auflage (2014). Überarbeitung und Aktualisierung: Dr. med. Sonja Kempinski | zuletzt geändert am um 12:57 Uhr


Wichtiger Hinweis: Dieser Artikel ist nach wissenschaftlichen Standards verfasst und von Mediziner*innen geprüft worden. Die in diesem Artikel kommunizierten Informationen können auf keinen Fall die professionelle Beratung in Ihrer Apotheke ersetzen. Der Inhalt kann und darf nicht verwendet werden, um selbständig Diagnosen zu stellen oder mit einer Therapie zu beginnen.