Diagnoseverfahren bei Bluterkrankungen

Andere Wirkstoffe dieser Gruppe

Bakteriengift gegen Krebs Ebola-Fieber in Westafrika Zecken erwachen aus dem Schlaf Tumordiagnostik Zecken: Wie schützt man sich? Nebenwirkungen bei Krebstherapie Behandlung von Krebs Porphyrie Neuer Bluttest zum Krebsnachweis Heilungschancen bei Tuberkulose Hannibal hilft Kindern mit Krebs Norovirus effektiv vorbeugen Leukämien Buchtipp: Tödliche Hamburger Übergewicht begünstigt Krebs Ebola-Epidemie in Afrika Joggen und Radeln ohne Corona-Gefahr Brustkrebs bei Männern Sandkasten: Brutstätte für Keime? Methadon gegen Hirntumore Grippeimpfung für Kinder? Orientbeule nach Mittelmeerurlaub Kinderkrankheiten in Deutschland Hämochromatose Tierbisse bei Kindern Schutz vor Hirnhautentzündung Zitronensaft gegen Noroviren Malaria Kleines Lexikon der Leukämietherapie Grippeschutz für Schwangere Herpes-Bläschen austrocknen Webportal für Krebskranke Die Blutgruppen Gut geschützt in die Sonne Sparsam mit CT bei Kindern! Ab 50 zur Darmspiegelung Mit Nanotechnologie gegen Krebs Achtung Virensaison: Schilddrüsenkrebs Junge Erwachsene mit Krebs HIV-Infektion und AIDS In der Sauna Infekten vorbeugen Impfschutz bei Asthma und COPD Herdinfektion Präsenz-Apotheke gehört zum Leben Erreger in Blattgemüse möglich Juckreiz dank See und Weiher Covid-19-Gefahr für Hund und Katz? Alternative Therapie bei Brustkrebs Tipps für sicheren Grillspaß Jetzt gegen Grippe impfen! Sommersonne sicher genießen Mehrfache Wanderröte bei Borreliose FFP2-Masken im Warentest Die Milch macht’s: Diagnostik bei Infektionen Lokaltherapien bei Krebs Medikamente zur Fiebersenkung Krebs: Ingwer gegen Übelkeit Kampf den Antibiotika-Resistenzen Fuchsbandwurm: Übertriebene Angst? Neues Corona-Virus gefährlich Wurmmittel Die medizinischen Fachgebiete Hämatologie und Onkologie Affenpocken Kampf gegen resistente Keime Psychische Betreuung bei Krebs Trinkgewohnheiten bei Männern Blutgruppen und Rhesusfaktor Diagnose Krebs: Antibiotika: Mittel gegen Bakterien Säuglinge vor Masern schützen Männerschnupfen gibt es wirklich Virostatika: Mittel gegen Viren Keine Angst vor Endoskopien COVID-19 (Coronavirus-Erkrankung) Kampagne „Bewegung gegen Krebs“ Sparsam mit CT bei Kindern! Entstehung von Krebs Fettleber durch Snacks & Softdrinks Krebsgefahr durch Handystrahlen? Therapieerfolg durch Arztgespräch Aufräumen nach der Flut Einnahmetreue bei Blutdrucksenkern UV-Schutz im Frühling Niedriger Blutdruck – hohes Risiko Unerkannter Bluthochdruck Viel heiße Luft um die heiße Zitrone Stillen gesund für Mutter und Kind Komplikationen bei Masern-Infektion Injektionsschulung bei Diabetes Krampfanfälle bei Kindern Bösartige Eierstockzysten Richtig Fieber messen Bei Vergiftungen richtig reagieren Prostatakrebs: Therapieauswahl Kleinzelliger Lungenkrebs ab 70 Fatigue Erkältung bei Kindern Zika-Virus-Infektion Erkrankungen des Immunsystems Medikamenteneinnahme bei HIV Rauchen ohne Gefahr? Grünkohl beugt Krebs vor Chronisches Erschöpfungssyndrom Ursache von Fehlgeburten entdeckt Grüner Tee gegen Feigwarzen MCS-Syndrom Temperaturanstieg fördert Malaria Längerer Grippeverlauf bei Senioren Den richtigen Riecher Neuer Wirkstoff gegen Hepatitis C Ernährung bei Chemotherapie Antibiotika bei Erkältung nutzlos HIV-Infektion verändert Darmflora Vitamin-C-Quellen im Winter Ungetrübtes Grillvergnügen Europäische Impfwoche 2014 Infektionserreger Schimmelgefahr im Winter Wahrnehmung der Ebola-Krise Flüssigkeitsbedarf bei Fieber Fieber messen bei Kindern Krebs und Tumoren Herzinfarkt bei Diabetikern Katzenhaarallergie Rehabilitation nach Krebs Kinder mit Diabetes integrieren Neuer Wirkstoff gegen Hepatitis C Komplementärmedizinische Krebstherapien Erhöhtes Krebsrisiko bei Diabetes Malaria: neuer Impfstoff getestet Pause statt Power Neue Impfempfehlung zu HPV Blutarmut Schutz vor Ansteckung mit Herpes Zeckenstiche gut beobachten Bakterielle Ursache von Magenkrebs Grippe: Wem nützt eine Impfung? Neue Impfempfehlungen Tattoos vor dem 18. Geburtstag? Chemotherapie bei Brustkrebs? Schnupfensprays richtig eingesetzt Magenkrebs: Diagnose per Atemtest Zahl der FSME-Infektionen steigt Vorsicht beim Hunde-Kuss! Nebenwirkungen von Zytostatika Impfraten gegen Grippe zu niedrig Grippegefahr im Karneval Wann Herpes gefährlich wird Bekämpfung von Aids und Hepatitis Hypersplenismus Der Goldene Äskulapstab Arznei-Nebenwirkungen am Blut Kindern Ebola erklären Sensorpflaster zeigt Infektion an Schwangerschaftsdiabetes Gut- und bösartige Tumoren Welt-AIDS-Tag 2016 Das beste Erkältungsmittel finden Frühlingssonne entspannt genießen Krebs: Tanzen hilft beim Verarbeiten Leitbeschwerden bösartiger Erkrankungen Sorgen-Tagebuch bei Brustkrebs Flüssigkeit zur Arzneieinnahme Erkältungsmythen Blutspenden rettet Leben Faktencheck Grippe-Impfung Salmonellen aus der Tiefkühltruhe Willebrand-Jürgens-Syndrom Durchbruch in der Krebs-Therapie Kranke Leber erhöht Blutdruck Wie Nüsse vor Darmkrebs schützen Cannabis auf Rezept Hautkrebsrepublik Deutschland Honig statt Antibiotika Falsches Gefühl der Sicherheit Borreliose: Zecken rasch entfernen Sparsam mit CT bei Kindern! Chemotherapie Blutdruck selber messen Schutz vor Erkältung Erkältungsmythen Blutvergiftung: Gebärmutterhalskrebs im Alter Vitamin D senkt Krebssterberate Hodenkrebs bei Jungen Bei Diabetes an die Leber denken Das Immunsystem stärken Zecken im Garten Bewegungskurs für Krebspatienten Antimykotika: Mittel gegen Pilze Blutgerinnung Abnehmen senkt Krebsrisiko Wenn die Kuss-Krankheit ausbricht Keine Scheu vor Darmkrebsvorsorge Herpes-Infektion im Auge Brustkrebs bei Männern Borreliose: viele Fehldiagnosen Eisenmangel bei Herzschwäche Bewegung bremst nicht nur Krebs aus Erkältungssymptome gezielt behandeln Herzanfall-Gefahr bei Minusgraden Antibiotika-Einsatz 2008 bis 2014 Behandlungsverfahren bei Infektionen Mund-Nasen-Maske sicher anwenden RSV-Infektion bei Säuglingen Das Problem der Prognosen bei Krebs Hilfe für Schulkinder mit Diabetes Krebstherapie bei Raucherinnen Wer ist krebsgefährdet? HIV auf dem Vormarsch Neuer Test auf Darmkrebs Moderater Alkoholkonsum Alternative zur Darmspiegelung HIV: Virusreservoir im Körper? Sporttherapie für Krebspatienten Milzriss Darmkrebsvorsorge IGeL-Check auf Blasenkrebs Bewegungstherapie nach Brustkrebs Comic informiert Kids zu Corona & Co. Blutdrucksenker richtig einnehmen Blutdruck richtig selbst messen Schleichende Herpesinfektion Überbehandlung nach Krebsvorsorge Krebstherapie ohne Folgen fürs Herz Jeder sechste Krebsfall vermeidbar Ein Pieks weniger fürs Baby Kaffee schützt die Leber Computertomografie in der Kindheit Diabetes-Patienten im Flugzeug HIV bei Frauen Übergewicht macht Covid-19 riskanter Zika-Virus-Infektion Blutarmut schlägt auf‘s Hirn Handystrahlung macht keinen Krebs Krebs per Bluttest erkennen Wann Antibiotika nutzlos sind Vitamin-D-Mangel bei Hepatitis Kinderkrankheit Tuberkulose? Neue Alternative zur Mammografie Das Immunsystem Geschwollene Lymphknoten bei Kids Heuschnupfen bei Kindern behandeln Das Problem der Antibiotika-Resistenzen Endlich gesünder leben Allergie-Schnupfen ohne Allergen Tuberkulose wirksam behandeln Neue Hoffnung bei Prostatakrebs Badespaß trotz Corona? Gefahr bei Umbau und Sanierung Bei Darmkrebs zuckerarm ernähren Ernährungskonzepte bei Krebs Sport hält Krebs in Schach Tuberkulose-Elimination rückläufig Antibiotika wie lange einnehmen? Selbstmedikation bei Erkältungen Polyneuropathie bei Diabetikern Kälte als Gefahr für Herz-Patienten Buchtipp: Ratgeber bei Diagnose Krebs Richtig niesen und schnäuzen Erste Hilfe bei Lippenherpes Milzerkrankungen Jeder kann Leben retten 6 Tipps gegen Maskendermatitis Tuberkulose – Krankheit der Armen? Therapie der Mandelentzündung Brustkrebs vorbeugen Krebstherapie per Ultraschall Schamlippenkrebs durch HPV Handystrahlung macht keinen Krebs Schubförmige Multiple Sklerose Fieber bei Babys und Kleinkindern Rechtzeitig an Impfschutz denken Blutungsneigung und Blutgerinnungsstörungen Blutspenden-ABC Neue Wirkstoff-Kombi gegen Krebs? Auch mit Covid-19 bitte stillen! Gefährliche Keime auf Geflügel Erkältung versus Grippe Hannibal hilft Kindern mit Krebs Brustkrebs bei Frauen Effektiver Schutz vor Zecken Antibiotika-Konsum rückläufig Sport als „Lebensversicherung“ Blutuntersuchungen in Apotheken Ferien für Kinder mit Diabetes Typ 1 Chronischer Schmerz nach Gürtelrose Geranienextrakt hemmt HI-Virus Gesunder Alkohol: Ein Mythos Lymphdrüsenkrebs im Blickpunkt Methadon: Wunderwaffe gegen Krebs? Blutvergiftung Kein Alkohol auf leeren Magen! Splenomegalie Mit Kaffee gegen Brustkrebs-Rückfall HIV-Fälle in Deutschland Röteln-Infektion bei Schwangeren Krebsrisiko: Körpergröße Kreuzallergie: Pollen und Äpfel Immuntherapien bei Krebs Kinder fit durch den Winter bringen Grippaler Infekt im Sommer Krebs durch Fett im Essen Fieber sorgsam auskurieren Polyglobulie und Polyzythämie Wissenslücken bei Brustkrebsvorsorge Vor dem Spülen Deckel zu! Verbesserter Test auf Darmkrebs Pillencocktail gegen Hirntumor HIV und Hepatitis C Affenpocken Alzheimer, dafür kein Krebs Halsschmerz bei Erkältungen Auslöser von Frühgeburten Muttermilch hemmt Hepatitis-Viren Nutzen des HPV-Tests überprüft Tabuthema Pilzinfektion Infektion mit HPV bei Männern Kampf den Krankenhauskeimen Prognose bei Hautkrebs Experten warnen vor Sepsis Zytomegalie Impfmythen: Was wirklich stimmt Mehr Überlebende bei Krebs Lungenkrebs bei Frauen Welt-AIDS-Tag 2015 Krankheit und Tod durch Rauchen Ätherische Öle hemmen Krebs Sport senkt Brustkrebs-Risiko Genetisches Brustkrebsrisiko Pollenallergie Lymphome, maligne Leukämie: Weltmeisterlich Grillen Fettleber bei Kindern Hormonbehandlung bei Krebs Blutzuckerbingo am Weltdiabetestag Lippenherpes bei Säuglingen Kinder vor Infekten schützen Autoimmunerkrankungen Keime in Haushaltsgeräten Erste Infektion mit Ebola in Europa Das Blut: Blutplasma und Blutkörperchen Eiskalt gegen kalte Füße Aufklärung bei Brustkrebs Mit Antibiotika richtig umgehen Allergien Zeckengefahr häufig unterschätzt Bewegungs-App für Krebs-Patienten Leukämie bei Kindern Mit Hitze Tumorzellen zerstören Masern: Gefährliche Impflücken HPV-Infektion auch ohne Sex Komplementärmedizin bei Frauenleiden Aspirin beugt Krebs vor Nierentumore bei Kindern Tumorbedingte Schmerzen Bluttest auf Brustkrebs

Wichtigster „Richtungsgeber“ bei Verdacht auf eine Bluterkrankung ist ein großes Blutbild, an das sich – je nach Ergebnis – gezielte weitere Untersuchungen anschließen.

Knochenmarkuntersuchung

Zu den weiterführenden Untersuchungen gehört die Knochenmarkuntersuchung, die vor allem zur Diagnose oder zum Ausschluss bösartiger Bluterkrankungen herangezogen wird. Bei anderen Krebserkrankungen dient eine Knochenmarkuntersuchung zur Klärung, ob sich bereits Tumorzellen ins Knochenmark ausgebreitet haben.

Durchführung. Bei Erwachsenen wird meist der hintere Beckenkamm punktiert (Beckenkammpunktion), da die Knochenmarkgewinnung (Knochenmarkaspiration) hier schmerz- und risikoärmer ist als am Brustbein und der Arzt sowohl einzelne Zellen als auch ein kleines Gewebestückchen entnehmen kann. Eine Beckenkammpunktion wird ambulant durchgeführt. Ein paar Tage vorher wird Blut für die Gerinnungsuntersuchungen INR (früher Quick), PTT und PTZ entnommen, besondere Vorsichtsmaßnahmen vor der Untersuchung sind nicht nötig.

Zur Beckenkammpunktion liegt der Patient auf der Seite oder auf dem Bauch. Die Punktionsstelle wird bis zum Knochen örtlich betäubt, steril abgedeckt und desinfiziert. Dann setzt der Arzt einen kleinen Hautschnitt und dreht eine Spezialnadel (Yamshidi-Nadel) in den Knochen ein. Dieses Eindrehen der Nadel tut nicht weh, erfordert aber Kraft, sodass man diesen Druck spürt. Das anschließende Ansaugen des Knochenmarks gibt allerdings einen kurzen, scharfen Schmerz und ist der Grund dafür, dass einige Kliniken für die Prozedur eine „Schlafspritze“ anbieten. Manche Kliniken führen die Gewinnung von Knochenmark aber auch mit einer so genannten Spinalnadel (zur Liquorpunktion) durch. Dies ist wesentlich weniger schmerzhaft. Zur Gewinnung eines kleinen Knochenzylinders (Biopsie) muss allerdings die Yamshidi-Nadel verwendet werden.

Nach der Untersuchung reicht ein kleiner Pflasterverband. Um Nachblutungen zu vermeiden, wird für 1–2 Stunden ein Sandsack aufgelegt, und dann ist bis auf einen leichten Wundschmerz alles vorbei. Komplikationen sind bei sorgfältigem Arbeiten sehr selten. Das Knochenmark wird zur Untersuchung ins Labor geschickt, wobei es je nach den angeforderten Untersuchungen mehrere Wochen dauern kann, bis alle Befunde vorliegen.

Autor*innen

Dr. med. Nicole Menche, Dr. med. Arne Schäffler in: Gesundheit heute, herausgegeben von Dr. med. Arne Schäffler. Trias, Stuttgart, 3. Auflage (2014). Überarbeitung und Aktualisierung: Dr. med. Sonja Kempinski | zuletzt geändert am um 12:57 Uhr


Wichtiger Hinweis: Dieser Artikel ist nach wissenschaftlichen Standards verfasst und von Mediziner*innen geprüft worden. Die in diesem Artikel kommunizierten Informationen können auf keinen Fall die professionelle Beratung in Ihrer Apotheke ersetzen. Der Inhalt kann und darf nicht verwendet werden, um selbständig Diagnosen zu stellen oder mit einer Therapie zu beginnen.