Tumordiagnostik

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Erkältungssymptome gezielt behandeln Diagnose Krebs: Abnehmen senkt Krebsrisiko Nierentumore bei Kindern Nebenwirkungen bei Krebstherapie Erste Hilfe bei Lippenherpes Tuberkulose-Elimination rückläufig IGeL-Check auf Blasenkrebs Kein Alkohol auf leeren Magen! Geschwollene Lymphknoten bei Kids Mehrfache Wanderröte bei Borreliose Blutspenden rettet Leben Der Goldene Äskulapstab Herzanfall-Gefahr bei Minusgraden Endlich gesünder leben Chemotherapie bei Brustkrebs? Gut- und bösartige Tumoren HIV-Infektion und AIDS Sorgen-Tagebuch bei Brustkrebs Fieber bei Babys und Kleinkindern Bakteriengift gegen Krebs Schutz vor Erkältung Hautkrebsrepublik Deutschland Heilungschancen bei Tuberkulose Flüssigkeit zur Arzneieinnahme Effektiver Schutz vor Zecken Buchtipp: Tödliche Hamburger Affenpocken Sensorpflaster zeigt Infektion an Virostatika: Mittel gegen Viren Krebstherapie bei Raucherinnen Sparsam mit CT bei Kindern! Richtig niesen und schnäuzen Wissenslücken bei Brustkrebsvorsorge Nutzen des HPV-Tests überprüft Erste Infektion mit Ebola in Europa Ab 50 zur Darmspiegelung Tipps für sicheren Grillspaß Hämochromatose Neuer Wirkstoff gegen Hepatitis C Joggen und Radeln ohne Corona-Gefahr Sport senkt Brustkrebs-Risiko Einnahmetreue bei Blutdrucksenkern Impfmythen: Was wirklich stimmt Wurmmittel Stillen gesund für Mutter und Kind Flüssigkeitsbedarf bei Fieber Ebola-Epidemie in Afrika COVID-19 (Coronavirus-Erkrankung) Chronisches Erschöpfungssyndrom Covid-19-Gefahr für Hund und Katz? Erreger in Blattgemüse möglich Jetzt gegen Grippe impfen! Kaffee schützt die Leber Buchtipp: Ratgeber bei Diagnose Krebs Ätherische Öle hemmen Krebs Tuberkulose wirksam behandeln Antimykotika: Mittel gegen Pilze Durchbruch in der Krebs-Therapie Norovirus effektiv vorbeugen Mit Hitze Tumorzellen zerstören Das beste Erkältungsmittel finden Lymphdrüsenkrebs im Blickpunkt Bösartige Eierstockzysten Wann Antibiotika nutzlos sind Grüner Tee gegen Feigwarzen Bewegung bremst nicht nur Krebs aus Neue Wirkstoff-Kombi gegen Krebs? Willebrand-Jürgens-Syndrom Tabuthema Pilzinfektion HIV und Hepatitis C Sommersonne sicher genießen Brustkrebs bei Männern Alternative Therapie bei Brustkrebs Brustkrebs bei Frauen Pillencocktail gegen Hirntumor Tuberkulose – Krankheit der Armen? Zecken im Garten Magenkrebs: Diagnose per Atemtest Zecken: Wie schützt man sich? Heuschnupfen bei Kindern behandeln Die medizinischen Fachgebiete Hämatologie und Onkologie Jeder sechste Krebsfall vermeidbar Zeckengefahr häufig unterschätzt Chronischer Schmerz nach Gürtelrose Kinderkrankheiten in Deutschland Zika-Virus-Infektion Neuer Wirkstoff gegen Hepatitis C Auslöser von Frühgeburten Erkältung bei Kindern Kleines Lexikon der Leukämietherapie Antibiotika bei Erkältung nutzlos Krebs: Tanzen hilft beim Verarbeiten Europäische Impfwoche 2014 Temperaturanstieg fördert Malaria Schnupfensprays richtig eingesetzt Das Problem der Antibiotika-Resistenzen Zika-Virus-Infektion HIV-Infektion verändert Darmflora Präsenz-Apotheke gehört zum Leben UV-Schutz im Frühling Bewegungstherapie nach Brustkrebs Herpes-Bläschen austrocknen Moderater Alkoholkonsum Jeder kann Leben retten Aufräumen nach der Flut Krebs per Bluttest erkennen Längerer Grippeverlauf bei Senioren Diabetes-Patienten im Flugzeug Sport als „Lebensversicherung“ Geranienextrakt hemmt HI-Virus Juckreiz dank See und Weiher Rechtzeitig an Impfschutz denken Tumorbedingte Schmerzen Kreuzallergie: Pollen und Äpfel Niedriger Blutdruck – hohes Risiko Keine Angst vor Endoskopien Borreliose: Zecken rasch entfernen Neuer Test auf Darmkrebs Neuer Bluttest zum Krebsnachweis Falsches Gefühl der Sicherheit Polyglobulie und Polyzythämie Den richtigen Riecher Lymphome, maligne Säuglinge vor Masern schützen Grippeimpfung für Kinder? Erkrankungen des Immunsystems Ein Pieks weniger fürs Baby Selbstmedikation bei Erkältungen Lippenherpes bei Säuglingen 6 Tipps gegen Maskendermatitis Kinder fit durch den Winter bringen Prognose bei Hautkrebs Methadon gegen Hirntumore Ungetrübtes Grillvergnügen Gesunder Alkohol: Ein Mythos Schilddrüsenkrebs Übergewicht macht Covid-19 riskanter Wer ist krebsgefährdet? Übergewicht begünstigt Krebs Herpes-Infektion im Auge Fatigue Alternative zur Darmspiegelung Antibiotika wie lange einnehmen? Mehr Überlebende bei Krebs Zahl der FSME-Infektionen steigt Kampf gegen resistente Keime Immuntherapien bei Krebs Behandlungsverfahren bei Infektionen Verbesserter Test auf Darmkrebs Vor dem Spülen Deckel zu! 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Eisenmangel bei Herzschwäche Viel heiße Luft um die heiße Zitrone Vorsicht beim Hunde-Kuss! Brustkrebs bei Männern Antibiotika-Konsum rückläufig Kindern Ebola erklären Hormonbehandlung bei Krebs Männerschnupfen gibt es wirklich Erkältungsmythen Krebs durch Fett im Essen Allergien Grippegefahr im Karneval Komplementärmedizin bei Frauenleiden Schwangerschaftsdiabetes Ebola-Fieber in Westafrika Kinder vor Infekten schützen Entstehung von Krebs Neues Corona-Virus gefährlich Krebs und Tumoren Allergie-Schnupfen ohne Allergen Bei Darmkrebs zuckerarm ernähren Krebstherapie ohne Folgen fürs Herz Brustkrebs vorbeugen Eiskalt gegen kalte Füße Leitbeschwerden bösartiger Erkrankungen Fuchsbandwurm: Übertriebene Angst? Blutdruck richtig selbst messen Faktencheck Grippe-Impfung Sparsam mit CT bei Kindern! Prostatakrebs: Therapieauswahl Lokaltherapien bei Krebs Alzheimer, dafür kein Krebs Grippaler Infekt im Sommer Das Problem der Prognosen bei Krebs Achtung Virensaison:

Egal, ob der Krebsverdacht aufgrund von Beschwerden des Betroffenen oder einer Früherkennungsmaßnahme entstanden ist, die ersten „Beweise“ für das Vorhandensein eines Tumors liefern in der Regel die bildgebenden Verfahren und die Endoskopie. Letztere ermöglicht gleichzeitig die Entnahme einer kleinen Gewebeprobe für die feingewebliche Untersuchung. Ist dann sicher, dass es sich um einen bösartigen Tumor handelt, folgen weitere Untersuchungen, um dessen genaue Ausbreitung zu erfassen, die zur exakten Therapieplanung erforderlich ist.

Bildgebende Verfahren

Röntgenuntersuchungen, Ultraschall, CT und Kernspin sind wichtige Untersuchungen zur Diagnose und Erfassung der Ausdehnung eines Tumors. Für nahezu jeden Tumor gibt es von Fachgesellschaften erarbeitete Leitlinien, die vorgeben, welche Untersuchungen vor Beginn der Therapie notwendig sind. Neben diesen Leitlinien bestimmen aber auch die Beschwerden Betroffener, welche Untersuchungen notwendig sind. Bei Knochenschmerzen sollten z. B. die schmerzenden Knochen mittels Röntgenaufnahmen und eventuell Knochenszintigraphie dargestellt werden, um Knochenmetastasen auszuschließen.

Tumormarker

Tumormarker sind Substanzen in Geweben oder Körperflüssigkeiten, die bei erhöhter Konzentration auf einen Tumor hinweisen, ihn jedoch nicht beweisen. Ihre Spezifität ist also niedrig. So sind etwa die Marker CEA (Tumormarker für Darmkrebs) und CA 19–9 (erhöht u. a. beim Bauchspeicheldrüsenkrebs) auch bei einer schweren Leberschädigung erhöht und deshalb nicht für einen bösartigen Tumor beweisend.

Umgekehrt gibt es für die häufigsten bösartigen Tumoren keine Tumormarker, die regelmäßig erhöht sind, wenn der Krebs im Körper wächst – auch die Sensitivität der derzeit verfügbaren Tumormarker ist also niedrig.

Die wichtigsten Tumormarker sind AFP (Alpha-Fetoprotein), Beta-HCG, die verschiedenen Carbohydrat-Antigene (CA), Kalzitonin, CEA, CYFRA 21-1, NSE (Neuronenspezifische Enolase), PSA (Prostataspezifisches Antigen), SCC (Squamous cell carcinoma Antigen) und Thyreoglobulin.

Aus diesen Gründen kann von den zahlreichen Tumormarkern nur einer als Suchtest im Blut (zum Screening) verwendet werden, und das auch nur mit so großen Einschränkungen, dass er nicht von den Kassen gezahlt wird: das Prostataspezifische Antigen (PSA) bei der Suche nach einem Prostatakarzinom. Ihren größten Wert haben die Tumormarker in der Verlaufsbeurteilung und Nachsorge – ist etwa ein Tumormarker zum Zeitpunkt der Krebsdiagnose erhöht gewesen, sodann unter der Behandlung stark abgefallen, um vier Jahre später wieder steil anzusteigen, besteht dringender Verdacht auf ein Tumorrezidiv.

Bis heute gibt es kein „Krebsscreening“, das prüfen könnte, ob irgendwo im Körper ein unentdeckter Tumor schlummert.

Autor*innen

Dr. med. Nicole Menche, Dr. med. Arne Schäffler in: Gesundheit heute, herausgegeben von Dr. med. Arne Schäffler. Trias, Stuttgart, 3. Auflage (2014). Überarbeitung und Aktualisierung: Dr. med. Sonja Kempinski | zuletzt geändert am um 13:31 Uhr


Wichtiger Hinweis: Dieser Artikel ist nach wissenschaftlichen Standards verfasst und von Mediziner*innen geprüft worden. Die in diesem Artikel kommunizierten Informationen können auf keinen Fall die professionelle Beratung in Ihrer Apotheke ersetzen. Der Inhalt kann und darf nicht verwendet werden, um selbständig Diagnosen zu stellen oder mit einer Therapie zu beginnen.