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Frühzeitig Kortisonspray bei Asthma

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Bei leichtem Asthma reicht oft eine Therapie bei Bedarf.

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Atemwegsinfekten vorbeugen Lungentraining bei COPD Nicht-invasive Beatmungstherapie Aufbau und Funktion der Atemwege Vasomotorischer Schnupfen Hoch ansteckend: Keuchhusten Rauchstopp lohnt sich auch fürs Herz Erkältungsmythen Kinderkrankheit Asthma Tubenbelüftungsstörung und Paukenerguss Stimmstörungen Chemie im Schwimmbad Ist Lungenfibrose autoimmun-bedingt? Wenn die Kuss-Krankheit ausbricht Rauchen schadet Spermien Neue Therapie bei Ohrgeräuschen Kinderwunsch trotz Asthma Atemnot nach Regenschauer Tauchen trotz Asthma Sodbrennen und Asthma Sanfte Hilfe bei Halsschmerzen Trockene Wohnungsluft Abhängig von Nasentropfen – was hilft? Rauchstopp nützt auch Krebskranken Therapie der Mandelentzündung Nebenwirkung Atemnot Lungenödem Pneumothorax Training bessert Atemnot Pleuraempyem Allergie gegen Hausstaubmilben Covid-19 verläuft öfter schwer Weniger rauchen allein schützt nicht Leben nach der Kehlkopfentfernung Tipps für wunde Coronatest-Nasen Asthma bei Anstrengung Hilfe bei Ohrenschmerzen Wenn’s im Hals kratzt Wie Sie Halsschmerzen loswerden Zu kräftig geschnäuzt: Raucherhusten Autofahren mit Pollenallergie Medikamente zur Tabakentwöhnung Schwaches Immunsystem bei COPD Husten- und Bronchialtee Gutartiger Lagerungsschwindel Das große Blühen Trockene Nase Krankes Gehör: Was dahinter steckt Schnupfen Demenz durch frühen Hörverlust? 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Wege aus der Nikotinsucht Schluss mit Schnarchen Längere Bettruhe birgt Risiken Gegen Schnupfen ansingen Hoher Nährstoffbedarf bei Erkältung Sport trotz Allergie und Asthma Hunde erschnüffeln Coronavirus Bessere Prognose bei COPD Kontrolle bei schwerem Asthma Lebensgefahr durch Holzkohlegrills Erkältung oder Grippe? Trommelfellverletzung Intelligenter Tuberkulose-Test Verschmutzte Luft schadet Babys Joggen und Radeln ohne Corona-Gefahr Sport für die Lungen Musiktherapie bei Tinnitus Ohrmuschelentzündungen Notfallspray richtig einsetzen Wenn die Stimme versagt Meinungsumfrage zur Organspende Spracherwerb: Frist für Wasserprüfung beachten Nasensprays richtig anwenden Erkältung: Ansteckung verhindern ARDS (akutes Lungenversagen) Guter Vorsatz Rauchstopp Keine Mandeln für Kleinkinder RSV-Infektion bei Säuglingen Nasenduschen in Coronazeiten Buch-Tipp: Heilkräuter-Tees Entzündete Nasennebenhöhlen Mandelabszess Die BZgA-Jugendfilmtage Hörsturz Bronchialerweiterungen bei COPD Antikörper gegen Asthma Fahrradfahren im Winter Bronchiektasen Mandeloperationen bei Kindern Cholesterin: Schutz für die Lunge Übergewicht macht Covid-19 riskanter Ursache für Lungenentzündung Täglich eine Dusche für die Nase Tief durchatmen für Körper und Seele Missglückter Rauchstopp Mittel und Wege gegen den Husten Aufbau des Ohrs und Funktion des Gehörs Rachenentzündung Kleine Heuschnupfen-Patienten Weihnachtliche Aromatherapie RS-Virus einfach reduzieren Globusgefühl Erkältungssymptome gezielt behandeln Ateminsuffizienz, akute COPD-Vorsorge bei Heranwachsenden Grippeimpfung in der Apotheke Mehrheit der Raucher lungenkrank Triefnasen im Herbst Gesetzliche Tabakkontrolle Zucker und Menthol gegen Hustenreiz Hustenstiller und Hustenlöser Wenn jedes Geräusch schmerzt Neue Behandlungsform gegen Asthma Cor pulmonale Herbstliche Allergiegefahr: Ambrosia Richtig inhalieren Omikron macht Pseukokrupp Reizungen durch Pfefferspray Rauchen schadet der Leber Ohrgeräusche weglasern Lungenembolie Sarkoidose Vogelgrippe Behandlung von Tinnitus Tumoren der äußeren Nase Inhalieren bei Asthma Covid-19-Gefahr für Hund und Katz? 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Beim Thema Kortison sind viele Asthmapatient*innen zögerlich. Neue Empfehlungen stellen aber klar: Bei erwachsenen Asthma-Erkrankten sollten sie als antientzündliche Komponente von Anfang an dabei sein.

Von Anfang an zweigleisig fahren

Verengte Atemwege weiten und die Entzündung eindämmen: Das sind die zentralen Behandlungsziele beim Asthma. Bisher setzten die Ärzt*innen bei leichten Asthmaverläufen vor allem auf die Erweiterung der Bronchien mit der Wirkstoffgruppe der Betamimetika (zum Beispiel Salbutamol oder Fenoterol). Antientzündliches Kortisonspray kam erst in schwereren Fällen in dazu.

Das hat sich nun geändert: Lungenärzt*innen raten jetzt prinzipiell zur zusätzlichen Gabe von Kortison. Auf diese Weise wird das Asthma von Beginn an über beide Wirkprinzipien beeinflusst und schwere Anfälle werden seltener. Laut Leitlinien sind sowohl bei leichtem als auch bei schwerem Asthma ein Betamimetikum plus Kortison empfehlenswert. Besonders einfach zu handhaben sind dann Fixkombinationen in einem Spray oder Inhalator. Auch bisher unbehandelte erwachsene Patient*innen sollten von Anfang an Kortison und Betamimetikum verwenden, entweder in Fixkombination oder mit Einzelsprays.

Wann ist die Dauertherapie nötig?

Ob Einzelspray oder Fixkombi, viele Patient*innen ziehen zunächst eine Bedarfstherapie vor. D.h., sie benutzen ihr Asthmaspray dann, wenn sie Luftnot bekommen. Doch wann ist eine Dauertherapie erforderlich? Das lässt sich recht einfach über den Daumen peilen: Wer bei Bedarf sprüht und dabei pro Jahr mehr als zwei Inhalatoren braucht, ist reif für die Dauertherapie. Weil in den Sprays jeweils 100 bis 120 Dosen enthalten sind, wurden offenbar 200 bis 240 Dosen benötigt, rechnet der Lungenfacharzt Roland Buhl vor. Dann ist es besser, das Asthmaspray nicht nur bei akuter Luftnot, sondern zusätzlich regelmäßig morgens vor dem Frühstück anzuwenden.

Quellen: Ärztezeitung, Addendum Leitlinie

Autor*innen

Dr. med. Sonja Kempinski | zuletzt geändert am um 14:48 Uhr


Wichtiger Hinweis: Dieser Artikel ist nach wissenschaftlichen Standards verfasst und von Mediziner*innen geprüft worden. Die in diesem Artikel kommunizierten Informationen können auf keinen Fall die professionelle Beratung in Ihrer Apotheke ersetzen. Der Inhalt kann und darf nicht verwendet werden, um selbständig Diagnosen zu stellen oder mit einer Therapie zu beginnen.