Pleuraempyem

Andere Wirkstoffe dieser Gruppe

Bronchitis, akute Lungendschonend putzen Leben nach der Kehlkopfentfernung Frist für Wasserprüfung beachten Tinnitus bei Kieferfehlstellung Notfallspray richtig einsetzen Umweltzone senkt Arzneikosten Husten mit Pflanzenkraft lindern Lungentraining bei COPD Lungenödem Buch-Tipp: Slow Rauchen Husten und Atemnot bei Kälte Beatmung von Frühchen Meinungsumfrage zur Organspende Gehirnblutung bei Raucherinnen Wie Sie Halsschmerzen loswerden Schützt die Maske vor Heuschnupfen? Eisbad, Sauna, Schneetreten Erkältungsmythen Aufbau und Funktion von Nase und Nasennebenhöhlen Verstopfte Ohren Heuschnupfen: Hilfe gegen Niesreiz Wege aus der Nikotinsucht Rippenfellentzündung und Pleuraerguss Höhenkrankheit: Ruhezeiten beachten Erkältung oder Grippe? Tinnitus bei Teenies Allergie oder Erkältung? Chronische Lungenerkrankungen Ist Schnarchen harmlos? Zu viel Nasenspray schadet Pollenallergie Rauchen schadet der Leber Ohrform wichtig für Hören im Raum Richtig ernähren bei COPD Hörgeräte Fliegen mit Diabetes oder Asthma COPD und chronische Bronchitis Schutz vor Erkältung Lungenembolie Schwaches Immunsystem bei COPD Danke Apotheke! Idiopathische Lungenfibrose Suchtmittelkonsum bei Jugendlichen Antibiotika kein Hustenmittel Quälendes Klingeln im Ohr Pollenallergie: Vorsicht beim Essen Heiße Tipps für Kontaktlinsenträger Rauchstopp lohnt sich auch fürs Herz Ist Lungenfibrose autoimmun-bedingt? Verdacht auf Asthma Triefnasen im Herbst Erst Knallern, dann Knalltrauma Altersschwerhörigkeit Empfohlener Impfschutz für Betagte Spracherwerb: Behandlung von Tinnitus Stimmstörungen Untersuchungen von Ohr und Gehör Gesetzliche Tabakkontrolle Nasenscheidewandverbiegung Missglückter Rauchstopp Kontrolle bei schwerem Asthma Stimmerkrankungen bei Lehrern Pflaster oder Pille besser? Kinderkrankheit Tuberkulose? Hilfe bei Ohrenschmerzen Erkältung oder Grippe? Allergien werden verharmlost Sport für die Lungen Wenn die Kuss-Krankheit ausbricht Das medizinische Fachgebiet Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde Tuberkulose wirksam behandeln BZgA rät von E-Shishas ab Grippeimpfung: Schutz vor Infektion Heuschnupfen am Steuer Weniger rauchen allein schützt nicht Katzenhaarallergie Wundermittel Salzspielplatz? Depressionen bei COPD-Patienten Nicht nur bei Kälte: Vasomotorischer Schnupfen Verschmutzte Luft schadet Babys Initiative gegen Hörschäden Krankheit und Tod durch Rauchen Autofahren mit Pollenallergie Wenn die Stimme versagt Stimmverlust & Heiserkeit Ohrenschmalzpfropf Nasenfurunkel Tuberkulose Heiße Medizin für kalte Tage Krankes Gehör: Was dahinter steckt Tabakentwöhnung auf Kassenkosten Patienten mit Lungenhochdruck Frühzeitig Kortisonspray bei Asthma Bronchiektasen Rauchstopp nützt auch Krebskranken Interstitielle Lungenerkrankungen Hustenstiller und Hustenlöser Auch mit Covid-19 bitte stillen! Untersuchung von Mund und Rachen Sport bei Lungenhochdruck Notfallzäpfchen richtig anwenden! Menière-Krankheit Jetzt Hyposensibilisierung beginnen Kleine Heuschnupfen-Patienten Schulwettbewerb gegen Rauchen Mit Pumuckl gegen Coronastress Grippe Omikron macht Pseukokrupp Hoher Nährstoffbedarf bei Erkältung Trockene Nase Exogen allergische Alveolitis Diagnose Schwerhörigkeit Training gegen Schwindel Mandelentzündung (Streptokokken-Angina) Dauerhafter Lärm macht krank Tuberkulose: Fallzahlen stagnieren Pollen im Anflug Lungendschonend putzen Grippaler Infekt im Sommer BzgA-Informationen zu Antibiotika Gutartiger Lagerungsschwindel Rohmilch trinken gegen Asthma? Mittelohrentzündung, akute Eisbad, Sauna, Schneetreten Riechtraining für Covid-19-Nasen COPD-Vorsorge bei Heranwachsenden Hörsturz Grippeimpfung in der Apotheke Räusperzwang und Schluckzwang Ohrmuschelentzündungen Impfempfehlungen 2016 Weihnachtliche Aromatherapie Alltagslärm schadet Kinderohren Inhalatoren richtig anwenden Luftverschmutzung gefährdet Herz Notfallzäpfchen richtig anwenden! Das beste Erkältungsmittel finden Abhängig von Nasentropfen – was hilft? RSV-Impfung für alle über 75 Berufsasthma: Wer ist gefährdet? Allergisches Asthma: Täglich eine Dusche für die Nase Tumoren der äußeren Nase Impfschutz bei Asthma und COPD Aufbau des Ohrs und Funktion des Gehörs Nasenbluten Nasensprays richtig anwenden Medikamente bei Asthma Die BZgA-Jugendfilmtage Lungenentzündung Neues Corona-Virus gefährlich Asthma durch Milben-Allergie Büro-Lärm überdecken Kurzschläfer erkälten sich schneller Allergiker aufgepasst Wenn sich alles dreht Drehschwindel mit Ohrgeräuschen Schnupfen Kinderkrankheit Asthma Kaiserschnitt auf Wunsch ARDS (akutes Lungenversagen) Verbot der Tabak-Außenwerbung Stillen beugt Asthma vor Heuschnupfen und anderer allergischer Schnupfen Asthma-Risiko bei Kindern prüfen Warum gähnen wir? Cholesterin: Schutz für die Lunge Gefährliche Speisen: Hunde erschnüffeln Long-Covid Rauchstopp stärkt die Psyche Innenohrschwerhörigkeit, Gehörlosigkeit und Taubheit Fremdkörper in der Nase E-Zigarette statt Glimmstängel? Mit Honig gegen Husten Globusgefühl Hunde erschnüffeln Coronavirus Mandeloperationen bei Kindern Pollenflugsaison eröffnet Wiederkehrende Mandelentzündung JugendFilmTage zu Alltagsdrogen Grippeimpfung schützt doppelt Aufbau und Funktion der Atemwege Legionellen-Gefahr Seltene Lungenleiden verstehen Bronchialerweiterungen bei COPD Coronagefahr aus der Toilette? Schluss mit Schnarchen Überleben im Großraumbüro Polypen Nervenblockade lässt wieder riechen Müdigkeit bei jungen Frauen Ohrenpflege für gutes Gehör Hoch ansteckend: Keuchhusten Ohrenpflege – so geht's Aufbau und Funktion des Kehlkopfs Wie Pollenallergiker besser fahren Verhaltenstipps bei Schnupfen Risiko Lungenentzündung Gut schlafen trotz Erkältung Männlich, Raucher, knochenkrank Zucker und Menthol gegen Hustenreiz Nasensprays richtig anwenden Bessere Prognose bei COPD Immuntherapie bei Pollenallergie Tinnitus an der Wurzel packen Ohrenentzündung vorbeugen Neue Behandlungsform gegen Asthma Anwendungen im Gehörgang Winterzeit – Schnupfenzeit Chronischer Lungenhochdruck Atemwegsinfekten vorbeugen Nebenwirkung Atemnot Gefahr durch E-Zigarette? Mund-Nasen-Maske sicher anwenden Kehlkopfkrebs Training bessert Atemnot Leistungsfähiger trotz COPD Hörstörungen bei Jugendlichen Asthma: Vorsicht bei Nebelwetter Tauchen trotz Asthma Wenn es im Ohr juckt Keine Mandeln für Kleinkinder Übergewicht macht Covid-19 riskanter Medikamente zur Tabakentwöhnung Ohrenschmerzen bei Erkältung Gestresstes Hörorgan Rauchen beeinflusst Fruchtbarkeit Rauchen ohne Gefahr? Vitamin-D-Spiegel und Asthma Pneumokoniose Suchtmittel Nasenspray Gehörgangsentzündung Anzeichen für Lungenentzündung Entzündete Nasennebenhöhlen? Asthma bei Anstrengung E-Zigaretten-Gefahr für Kinder Sport schützt vor Schnupfen Covid-19-Gefahr für Hund und Katz? Salztropfen verkürzen Schnupfen Neue Therapie bei Ohrgeräuschen Cor pulmonale Übersäuerung bei COPD-Patienten Hörgerät: Regelmäßiger Check Hilfe bei der Rauchentwöhnung Allergie gegen Hausstaubmilben Tipps für wunde Coronatest-Nasen Anreize für den Rauchstopp Impfung gegen Lungenentzündung Erkältungssymptome gezielt behandeln Asthma durch Balkonpflanzen Nase zu und Schnarchkonzerte Hustenbonbons haben´s in sich Ohrgeräusche weglasern Tuberkulose-Elimination rückläufig Wenn das Näschen versagt Im neuen Jahr mit dem Rauchen aufhören Grippegefahr im Karneval Chemie im Schwimmbad Bei Erkältungen gut gewickelt Grippe oder Covid-19 beim Kind? Erkältungen Zu kräftig geschnäuzt: 6 Tipps gegen Maskendermatitis Was ist ein Cochlea-Implantat? Neurodermitis bei Jugendlichen Lungenfunktion von Stadtkindern Richtig Husten will gelernt sein Sodbrennen und Asthma Herbstliche Allergiegefahr: Ambrosia Wer fühlen will, muss hören Badespaß trotz Corona? Eisenmangel bei COPD Ateminsuffizienz, chronische Buch-Tipp: Heilkräuter-Tees Neuer Wirkstoff gegen Asthma? Omikron macht Pseukokrupp Im Sommer auf Ozonwerte achten Nasennebenhöhlenentzündung COVID erhöht Müttersterblichkeit Schweinegrippe Pfeiffersches Drüsenfieber Therapie gegen zystische Fibrose? Kinder vor Erkältungen schützen Gegen Schnupfen ansingen Bewegen bringt Segen Männerschnupfen gibt es wirklich Arbeiten mit Asthma Hilfe gegen Husten Das medizinische Fachgebiet Lungenheilkunde Nach Rauchstopp Lunge checken Infekte bei Kleinkindern Hörvermögen oft falsch eingeschätzt Erkältung: Ansteckung verhindern Lungenhochdruck: Flugreise riskant Lungenentzündung oft unterschätzt Todesursache Luftverschmutzung Therapie der Mandelentzündung Wenn’s im Hals kratzt Grippeschutz für Schwangere Präsenz-Apotheke gehört zum Leben Langsam oder schnell inhalieren? Eichenprozessionsspinner Richtig inhalieren Hilfe bei trockener Nase Cannabis schädigt Lunge Allergie-Alarm im Spätsommer Antikörper gegen Asthma Notfallspray richtig einsetzen Otosklerose Grippe: Gefahr für Kinder mit Asthma Hörsturz Längere Bettruhe birgt Risiken Selbsthilfe bei Mittelohrentzündung Antibiotika bei Erkältung nutzlos Lungenkrebs Mittelohrentzündung, chronische Husten- und Bronchialtee Was essen bei Neurodermitis? Pneumothorax Weg mit den Halsschmerzen! Kinderwunsch trotz Asthma Mandelabszess Reizungen durch Pfefferspray Pollenallergie jetzt bekämpfen Musiktherapie bei Tinnitus Nächtliche Mundtrockenheit Joggen und Radeln ohne Corona-Gefahr Trockene Wohnungsluft Singen kann COPD-Patienten helfen Lärmschutz im Job Nasenmedikamente Hilfe bei Halsschmerzen Hohe Ozonwerte schaden der Lunge Von Raucherhusten zu Atemnot RSV-Infektion bei Säuglingen Gefühlslage beeinflusst Tinnitus Selbstmedikation bei Erkältungen Nasenduschen in Coronazeiten E-Zigaretten: Neue Umfrage RS-Virus einfach reduzieren Diabetes Typ 1 bei Kindern Cholesteatom Komplikationen bei Parkinson Untersuchung von Kehlkopf und Stimmapparat Eisige Kälte verursacht Atemnot Nasenbeinbruch Reitspaß trotz Pferdeallergie? Richtig niesen und schnäuzen Atemnot nach Regenschauer Ursache für Lungenentzündung Lungenerkrankungen durch Asbest Ohrenentzündung bekämpfen Sprechstörungen und Sprachstörungen Asthma Untersuchungen bei Nasenbeschwerden Homöopathie gegen Erkältungen Senken Haustiere das Asthma-Risiko? Guter Vorsatz Rauchstopp Erkältung Inhalieren bei Asthma Frühe Hörschäden Halsschmerzen als Warnsignal Wenn jedes Geräusch schmerzt Kinder vor Lärm schützen! Gesundheitsgefahr Schimmelpilze Der Erkältung eins husten Gefahr fürs Herz: Luftverschmutzung Stimmlippenlähmung Untersuchung bei Lungenerkrankungen Aufbau und Funktion von Mund und Rachen Mittel und Wege gegen den Husten Trommelfellverletzung Wundermittel Salzspielplatz? Lungenfunktionsverlust bei COPD Reizhusten: Thymian und Efeu helfen Nichts für Kinderohren: Lärm Tinnitus Werbeverbot für Tabak Einstiegsdroge E-Zigarette RS-Virus einfach reduzieren Gefahr bei Umbau und Sanierung Reitspaß trotz Pferdeallergie? Intelligenter Tuberkulose-Test Schimmelgefahr im Winter Aussackungen der Atemwege Sarkoidose Demenz durch frühen Hörverlust? Kehlkopfentzündung Sanfte Hilfe bei Halsschmerzen Rauchen schadet Spermien Jetzt Grippe-Schutz holen Tubenbelüftungsstörung und Paukenerguss Ohrentropfen anwärmen Fieber sorgsam auskurieren Ateminsuffizienz, akute Ingwer-Shot besser selbst machen Entzündete Nasennebenhöhlen Raucherhusten Rachenentzündung Das große Blühen Atemaussetzer im Schlaf „Pollenexplosion“ erwartet Richtig Inhalieren bei Asthma Lebensgefahr durch Holzkohlegrills Nase zu und durch Schnarcher leben gefährlich Wenn die Stimme versagt Sport trotz Allergie und Asthma Tief durchatmen für Körper und Seele Asthma-Inhalationstherapie Schwindel effektiv behandeln Bei Luftnot richtig atmen Mehrheit der Raucher lungenkrank Lungenkrank durch Blasinstrumente Musiktherapie bei Tinnitus RSV-Impfung für alle über 75 Stimmlippenpolypen und Stimmlippenknötchen Künstliche Beatmung RS-Virus einfach reduzieren Nicht-invasive Beatmungstherapie Lungenemphysem Fahrradfahren im Winter Schutz vor Atemwegsinfekten Weg mit den Halsschmerzen! Vogelgrippe Lungenhochdruck

Pleuraempyem: Eiteransammlung im Pleuraspalt, bedingt durch die Einwanderung von Bakterien in einen Pleuraerguss. Das Pleuraempyem tritt besonders häufig im mittleren und höheren Lebensalter auf und ist bei 80 % der Betroffenen durch Vorerkrankungen (vor allem Alkoholismus und Schwäche des Immunsystems) begünstigt. Häufigste Ursache ist eine Lungenentzündung. Unbehandelt ist die Prognose schlecht mit schwerer chronischer Lungenfunktionseinschränkung (durch Pleuraschwarte) bis hin zum Tod durch Blutvergiftung. Die Sterblichkeit beim Pleuraempyem liegt bei 20 %, in höherem Lebensalter sogar bei bis zu 70 %.

  • Zu Beginn oft atemabhängiger Brustschmerz wie bei der Rippenfellentzündung
  • Erschwertes Atmen
  • Fieber und Schüttelfrost
  • Stark eingeschränktes Allgemeinbefinden.

Am gleichen Tag, wenn nach einer Operation, Brustkorbverletzung oder Lungenentzündung die oben genannten Beschwerden auftreten.

Bei 40–50 % der Patienten, die an einer Lungenentzündung erkrankt sind, bildet sich ein Erguss im Pleuraspalt (Pleuraerguss). In 5 % der Fälle entwickelt sich aus dem Erguss ein Lungenempyem durch Übertritt von Bakterien in den Pleuraspalt. Die Ergussflüssigkeit wird eitrig und es bilden sich eitrige Verklebungen zwischen den beiden Pleurablättern. Je nach Allgemeinzustand und Vorbehandlung des Patienten verläuft die Entwicklung des Pleuraempyems entweder symptomarm oder es kommt sehr schnell zu einer Blutvergiftung. Wenn das Empyem nach chirurgischen Eingriffen am Brustkorb auftritt oder Bakterien bei Verletzungen eingeschleppt wurden, kündigt sich die Infektion durch Fieber und Schüttelfrost an.

Chronischer Verlauf. Nach 2–4 Wochen beginnt das chronische Stadium des Empyems mit verstärktem bindegewebigen Umbau und Schwartenbildung (Pleuraschwarte). Das schränkt die Ausdehnung der Lunge beim Atmen ein und führt zu einer mehr oder weniger ausgeprägten Funktionseinbuße.

Die Anamnese liefert dem Arzt Hinweise auf die Ursache des Pleuraempyems, z. B. eine Lungenentzündung, eine Verletzung oder ein vorangegangener ärztlicher Eingriff. Neben dem Röntgen hat vor allem der Ultraschall große diagnostische Bedeutung. Ist der Befund unklar oder dauert eine Lungenentzündung ungewöhnlich lang, wird eine CT erforderlich.

Eine Pleurapunktion liefert üblicherweise eine trüb-eitrige Flüssigkeit. Sie wird laborchemisch untersucht und die Erreger werden bestimmt. Die Gabe von Antibiotika folgt sofort für mindestens 2 Wochen oder länger. Das Pleuraempyem erfordert eine Saugdrainage (Thoraxdrainage), mit der die eitrige Flüssigkeit abgesaugt, und eine Spüldrainage, mit der der Pleuraraum im Verlauf mehrerer Tage immer wieder gespült wird. Diese Spülungen beugen Komplikationen vor.

Bei der Thoraxdrainage (Saugdrainage) führt der Arzt einen Drainageschlauch durch die Brustwand in den Pleuraspalt und schließt ihn an eine Saugvorrichtung, die den kollabierten Lungenflügel innerhalb einiger Stunden wieder zur Entfaltung bringt. Die Lage des Schlauchs und die Wiederausdehnung der Lunge werden im Röntgenbild kontrolliert.
Georg Thieme Verlag, Stuttgart

Autor*innen

Kristine Raether-Buscham; Dr. med. Arne Schäffler in: Gesundheit heute, herausgegeben von Dr. med. Arne Schäffler. Trias, Stuttgart, 3. Auflage (2014). Überarbeitung und Aktualisierung: Dr. med. Sonja Kempinski | zuletzt geändert am um 15:23 Uhr


Wichtiger Hinweis: Dieser Artikel ist nach wissenschaftlichen Standards verfasst und von Mediziner*innen geprüft worden. Die in diesem Artikel kommunizierten Informationen können auf keinen Fall die professionelle Beratung in Ihrer Apotheke ersetzen. Der Inhalt kann und darf nicht verwendet werden, um selbständig Diagnosen zu stellen oder mit einer Therapie zu beginnen.