Schilddrüsendiagnostik

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Süßholz beugt Diabetes vor Schlafmangel macht dick Richtig Trinken bei Diabetes Wie Fruktose krank macht Prävention bei Typ-2-Diabetes Badespaß trotz Diabetes Typ 1 Diabetes frühzeitig erkennen Hilfe für Schulkinder mit Diabetes Auch hohe HDL-Werte sind schädlich Aufbau und Funktion der Schilddrüse Das medizinische Fachgebiet Endokrinologie Verbraucherschutz bei Lebensmitteln Risiko: Metabolisches Syndrom Vitamin-D-Versorgung bei Diabetes Nierengesundheit bei Diabetes Wenn Eis Kopfschmerzen bereitet Diabetesrisiko online berechnen Fettstoffwechselstörungen Schilddrüsenentzündung, subakute Diabetes: Entspannung hilft Das Diabetes-Risiko senken Elastografie statt Leberpunktion Diagnose Diabetes – was tun? Übergewichtig und gesund? Freundlichkeit liegt in den Genen Magen-Spritze ist gefährlich! Nebenwirkungen an der Leber Herzgesundheit bei Diabetes Ernährung beeinflusst Stoffwechsel Checkliste für den Zucker-Notfall Ingwer als Diabetes-Mittel Zunahme von Diabetes-Erkrankungen Diabetes Typ 1 bei Kindern Süßes Leben ohne Zucker Reisedurchfall Diabetisches Nierenleiden Kinderwunsch trotz Diabetes Sensor-Strumpf bei Diabetes Kakao stärkt Muskeln Herbstmüdigkeit und Winterblues Tierische Therapeuten Dick wegen hellem Schlafzimmer? Ran ans Fett – mit Eigenfett Diabetespatienten beim Wandern Deutsche sind viel zu träge Wegen Alkohol in die Notaufnahme Krank durch Brot Typ-1-Diabetes raubt den Schlaf Viele Schilddrüsen-OPs unnötig Wechselnde Sehschärfe prüfen lassen Übergewicht macht Covid-19 riskanter Therapie von Fettleibigkeit Schichtarbeit erhöht Diabetes-Risiko Diabetes in der Schwangerschaft Schützt Zähneputzen vor Diabetes? 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Schilddrüsenultraschall: Die Ultraschalluntersuchung ist aus der Schilddrüsendiagnostik nicht mehr wegzudenken und wird teilweise auch bereits in der Hausarztpraxis durchgeführt. Sie erlaubt eine präzise Größenschätzung der Schilddrüse, aber auch Knoten und Tumoren lassen sich gut erkennen.

Schilddrüsen-Feinnadelbiopsie: Diagnoseverfahren zur Klärung nicht eindeutiger Befunde. Unter Ultraschallkontrolle wird aus der verdächtigen Region mit einer dünnen Hohlnadel eine Probe entnommen und feingeweblich untersucht.

Schilddrüsenszintigrafie: In einer nuklearmedizinischen Abteilung erhält der Patient intravenös eine geringe Dosis einer radioaktiv markierten Substanz (Radionuklid, hier das Technetium), die von der Schilddrüse wie Jod in die Zellen aufgenommen wird. Aufnahmen der Schilddrüse mit einer speziellen Kamera (Scanner oder Gammakamera) zeigen Gebiete mit erhöhter Radionuklidspeicherung (warme bzw. heiße Knoten) oder fehlender Speicherung (kalte Knoten).

Heiße Knoten bilden deutlich mehr Schilddrüsenhormone als das restliche Gewebe und sind manchmal für eine Schilddrüsenüberfunktion verantwortlich. Jeder nicht speichernde, kalte Knoten ist krebsverdächtig und muss mit einer Gewebeentnahme (Feinnadelbiopsie) weiter abgeklärt werden, da er ein hohes Risiko birgt, bösartig zu sein.

Bei der Schilddrüsenszintigrafie werden nur geringe Mengen an radioaktiven Substanzen verwendet, so dass die Strahlenbelastung in der Regel sogar geringer ist als bei einer herkömmlichen Röntgenuntersuchung.

Suppressionsszintigrafie: Sie wird eingesetzt, um den hormonellen Regelkreis der Hypophyse zu prüfen, und schließt sich gegebenenfalls an eine Schilddrüsenszintigrafie an. Durch die Gabe von Schilddrüsenhormonen über einige Tage wird eine kurzfristige künstliche Überfunktion erzeugt. Dies führt über eine verringerte Ausschüttung von TSH zu einer verminderten Radionuklidaufnahme des normalen Schilddrüsengewebes im Szintigramm. Dagegen speichern autonome Bezirke, die sich der Kontrolle durch das übergeordnete TSH entziehen (hormoneller Funktionstest), das Radionuklid ebenso stark wie im Ausgangszintigramm.

Autor*innen

Kristine Raether-Buscham, Dr. med. Arne Schäffler in: Gesundheit heute, herausgegeben von Dr. med. Arne Schäffler. Trias, Stuttgart, 3. Auflage (2014). Überarbeitung und Aktualisierung: Dr. med. Sonja Kempinski | zuletzt geändert am um 17:21 Uhr


Wichtiger Hinweis: Dieser Artikel ist nach wissenschaftlichen Standards verfasst und von Mediziner*innen geprüft worden. Die in diesem Artikel kommunizierten Informationen können auf keinen Fall die professionelle Beratung in Ihrer Apotheke ersetzen. Der Inhalt kann und darf nicht verwendet werden, um selbständig Diagnosen zu stellen oder mit einer Therapie zu beginnen.