Was heißt Übergewicht? Das Problem mit dem BMI

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Muskeln oder Fett? Woher die extra Kilos auf der Waage stammen, fließt nicht in den BMI mit ein.

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Lebensmittel richtig kühlen Pfeffer hält schlank Flüssigkeit zur Arzneieinnahme Ernährungsempfehlungen: Die besten Durstlöscher Kirschen schützen vor Gicht Fasten – mehr als eine Diät Schokolade: Gesund oder schädlich? Nachsalzen gefährdet das Herz Keine Mandeln für Kleinkinder Kaffee senkt Geburtsgewicht Tipps für Pilzsammler Viel heiße Luft um die heiße Zitrone Bei Darmkrebs zuckerarm ernähren Ökotest prüft B12-Präparate Kein Sport mit leeren Magen Botulismus bei Säuglingen Die Milch macht’s: Walnuss – die Supernuss Essen und Stress Vegane Diät für Diabetiker? Gesundheitsrisiken bei Adipositas Abnehmen mit Sport Selbstkontrolle bei Diäten Schädliche Stoffe in Kräutertee Freiverkäufliche Abnehmpillen Die vollwertige Ernährung Trinken Sie sich schlank Von Akne bis Zucker Dick wegen falschen Essverhaltens Stoffwechselstörung bei Kindern Studie zur Weltgesundheit Diabetes mellitus Typ 2 Krebsverdächtiger Stoff im Gläschen Bluthochdruck bei Kindern Mangel beim Stillen verhindern In Küche und Medizinschrank Vitaminreich oder -arm?: Herzrisiko am Maßband ablesen Wie oft essen? Wo liegt das gesündeste Gewicht? Fischöl in der Schwangerschaft Stoffwechsel auf Sparflamme So schmeckt der Schultag Das Gehirn isst mit Schadstoffe in Lebensmitteln Weniger Salz, mehr Geschmack Online-Tool berechnet Zuckerlimit Kleiner Teller, schnell satt Wechselwirkungen vom Medikamenten Abnehmen mit Diätmitteln Ess-Störungen auf dem Vormarsch Gegen Infekte wappnen Wie Nüsse vor Darmkrebs schützen Tomaten- und Erdbeerallergie Pilze: gefunden, geputzt und verputzt Energiebedarf beim Sport Die wichtigsten Abnehm-Diäten im Überblick Veggie-Tag in Kantinen? Zusatzstoffe in Lebensmitteln Geschmacksstörungen den Garaus machen Vitamine Trinken nicht vergessen Artgerechte Ernährung Abnehmen mit Formula-Diät Fünf Ernährungsmythen Aromatisch und gesund: Fleischlos essen stört Wachstum nicht Reiseplanung für den Magen Schimmelpilze im Essen Vitamine in Zahnpasta? Karneval ohne Kater Ungesunder Lebensstil bedroht Gehirn Orthomolekularmedizin Osteoporose Antioxidanzien und oxidativer Stress Kann zu viel Obst ungesund sein? Durchfallerreger auf Hühnereiern Eiweiß fördert gesundes Altern Cassia-Zimt: Gefahr für die Leber Gute Vorsätze zur Gesundheit Diabetes und Weihnachtsleckereien Verpflegung in Kitas Schichtarbeit erhöht Diabetes-Risiko Gestresste Kinder häufig dick Beikost ab Ende des 4. Monats? Diabetes frühzeitig erkennen Bei der Arbeit genug trinken Mit Probiotika gegen Depressionen Endlich gesünder leben Ungesunde Lebensmittel entlarven Ernährung bei Chemotherapie Kinder mit Jod versorgen Mythen um die Milch Richtig ernähren bei COPD Nahrungsergänzungsmittel Wegen Übergewicht ins Krankenhaus Darmgesundheit bei Senioren Ernährung beeinflusst Stoffwechsel Küchenhygiene im Sommer Süßstoff regt den Appetit an So ist Orangensaft gesund Nanoplastik in Wasserflaschen Hochbetagte gut ernähren! Geschmacksprogrammierung Magen satt – Augen satt Bärlauch Riskantes Essverhalten Heilpflanzen bei Unausgeglichenheit Alternativen zur Muttermilch Was steckt in der Wassermelone? Wenig Fleisch, viel Fisch Blähungen bei Reizdarm Kaffee lässt Cholesterin ansteigen Gesunde Ernährung im Winter Die Säure-Basen-Balance Das Viertele ist doch nicht gesund Zunahme von Diabetes-Erkrankungen Ursachen für Bluthochdruck Cholesterin-Test Grünkohl beugt Krebs vor Vitamin-D-Spiegel und Asthma Wenn Pommes aggressiv machen Allergie gegen Hühnereiweiß Neue Krankheit entdeckt Schlafrhythmus von Jugendlichen Gemeinsam essen wichtig für Kinder Essstörungen bei Jungen Abnehmen ohne Diät Kaffee: Keine Gefahr fürs Herz Kreuzallergie: Pollen und Äpfel Hoher Blutdruck nach Kaffeegenuss? Fleischlos essen stört Wachstum nicht Diabetes: Obst versüßt die Haut Kohl: Besser als sein Ruf Ingwer als Heilmittel Wenn der Bauch drückt Das Salz in der Suppe Kinder vor Allergien schützen Den Appetit optisch täuschen Macht Schule dick? 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Die Frage, ab wann ein Mensch übergewichtig ist, ist gar nicht so einfach zu beantworten. Viele Mediziner behelfen sich mit einer groben, letzten Endes willkürlichen Festlegung: dem Body-Mass-Index (BMI, Körper-Massen-Index). Er wird berechnet, indem man das Gewicht in Kilogramm durch das Quadrat der Größe in Meter teilt (kg/m2).

Für Erwachsene hat die Weltgesundheitsorganisation (WHO) 1995 den Body-Mass-Index festgelegt. Er lässt sich leicht ermitteln, indem eine Linie zwischen dem aktuellen Gewicht (links) und der Körpergröße (rechts) gezogen wird. Im Beispiel kommt eine 1,75 m große Person bei einem Gewicht von 75kg auf einen BMI von 24,5 – ist also noch normalgewichtig.
www.salevent.de, Michael Amarotico, München

Um festzulegen, ob ein Mensch für seine Größe und seinen Körperbau zu viel Gewicht hat, wäre die Bestimmung der Körperfettmasse (Körperfettgehalt) ideal. Diese Messung ist jedoch so aufwendig, dass sie nur zu Forschungszwecken, nicht aber im Alltag durchgeführt wird. Da der BMI das Gewicht auf die Körperlänge bezieht, ermöglicht er immerhin eine bessere Einschätzung als das Gewicht allein. Allerdings hat der BMI deutliche Grenzen, wenn es darum geht, ein der Gesundheit abträgliches Gewicht festzustellen:

  • Zum einen kann er den Körperfettgehalt muskulöser Personen überschätzen (Arnold Schwarzenegger etwa wäre am BMI gemessen stark übergewichtig) sowie bei Personen mit verringerter Muskelmasse (z. B. im Alter) unterschätzen.
  • Zum Zweiten sagt der BMI nichts über die Fettverteilung aus, und die ist für die Gesundheit entscheidend. Bei der Fettverteilung wird unterschieden zwischen Apfeltyp (Fett befindet sich überwiegend am Körperstamm) und Birnentyp (vor allem an Hüften, Po und Oberschenkeln), wobei bei letzterer seltener mit Folgeschäden zu rechnen ist. Es gibt deshalb zahlreiche Ärzte, die den BMI als das Maß für Übergewicht aufgeben und durch den Taillenumfang ersetzen wollen.

Noch weniger geeignet ist das Normalgewicht nach Broca, mit dem die Nachkriegsgeneration ihr Gewicht beurteilte (das Normalgewicht berechnet sich als Körpergröße in cm – 100). Übergewicht beginnt nach diesem Wert, wenn das Normalgewicht über 20 % erhöht ist.

Neben dem BMI gibt es noch den Body-Adiposity-Index (BAI). Dieser berücksichtigt zusätzlich den Hüftumfang. Er wird berechnet, indem man den Hüftumfang in Zentimeter geteilt durch die Körperlänge in Meter hoch 1,5 minus 18 (kg/m1,5 – 18). Allerdings haben aktuelle Studien gezeigt, dass der BAI den prozentualen Körperfettanteil nicht besser einschätzen kann als der BMI. Den Studienergebnissen zufolge steht der BMI sogar in einer engeren Beziehung zur Fettverteilung im Körper als der BAI. Besonders bei Männern erweist sich der BAI ungenauer.

  • www.tools.fettrechner.de – Kommerzielle Website einer Beraterfirma (abel consulting, Weinstadt-Großheppach): Bietet BMI-Rechner für Erwachsene.

Autor*innen

Dr. med. Herbert Renz-Polster in: Gesundheit heute, herausgegeben von Dr. med. Arne Schäffler. Trias, Stuttgart, 3. Auflage (2014). | zuletzt geändert am um 20:38 Uhr


Wichtiger Hinweis: Dieser Artikel ist nach wissenschaftlichen Standards verfasst und von Mediziner*innen geprüft worden. Die in diesem Artikel kommunizierten Informationen können auf keinen Fall die professionelle Beratung in Ihrer Apotheke ersetzen. Der Inhalt kann und darf nicht verwendet werden, um selbständig Diagnosen zu stellen oder mit einer Therapie zu beginnen.